Torsemed

Właściwość	Wartość
Dostępność	na receptę
Wskazania	obrzęki, nadciśnienie tętnicze
Postać	tabletki
Dawka	5 mg, 10 mg, 20 mg
Substancja czynna	torasemid

Torsemed — co to za lek, jak działa, w jakim celu się go stosuje?

Zgodnie z klasyfikacją medyczną lek Torsemed to środek o działaniu moczopędnym, który wykazuje działanie obniżające ciśnienie tętnicze krwi. Preparat ma postać tabletek. Zawiera substancję czynną torasemid, czyi diuretyk pętlowy działający w obszarze pętli nefronu (tzw. pętli Henlego). Ze względu na skład, działanie i przeznaczenie dostępny jest tylko na receptę po wcześniejszej konsultacji medycznej. Torasemid po dostaniu się do organizmu powoduje zahamowanie zwrotnego wchłaniania jonów sodu i chloru. Dzięki temu nasila się wydalanie sodu i chloru z moczem i zwiększeniem objętości wydalanej wody. Jednocześnie obserwuje się zwiększone wydalanie sodu oraz prawdopodobne rozszerzenie naczyń krwionośnych i zmniejszenie oporu naczyniowego. 

Preparat Torsemed przeznaczony jest dla dorosłych pacjentów. Podstawowe wskazania dostosowania torasemidu w tej postaci to:

• nadciśnienie tętnicze u dorosłych (Torsemed 5 mg);
• obrzęki powodowane nadmierną ilością wody w organizmie.

Ile kosztuje Torsemed?

Obecnie lek Torsemed dostępny jest w kilku wariantach opakowania, które różnią się stężeniem substancji czynnej oraz liczbą tabletek. Przy pełnej odpłatności jego średnia cena to:

• Torsemed (5 mg, 30 tabletek) - 14,50 PLN;
• Torsemed (5 mg, 60 tabletek) - 30,50 PLN;
• Torsemed (10 mg, 30 tabletek) - 15,50 PLN;
• Torsemed (10 mg, 60 tabletek) - 35,50 PLN;
• Torsemed (20 mg, 30 tabletek) - 21,00 PLN;
• Torsemed (20 mg, 60 tabletek) - 40,50 PLN.

Czy lek Torsemed jest refundowany?

Zgodnie z obowiązującymi przepisami lek Torsemed nie podlega refundacji na żadnym poziomie niezależnie od wskazania medycznego i wieku pacjenta. Oznacza to, że pacjent musi pokryć całkowity koszt zakupu tego preparatu w aptece.

Torsemed — czy istnieją zamienniki?

Na rynku dostępne są podobne leki do Torsemed, które zawierają taką samą substancję czynną w tej samej postaci. Wśród nich znajdują się m.in.: Diured, Diuver, Ebozan, Toradiur, Toramide, Trifas 10, Trifas 200 i Trifas Cor. Wszystkie one dostępne są tylko na receptę i o możliwości ich stosowania decyduje lekarz prowadzący.

Torsemed — jak dawkować?

Stosowanie i dawkowanie leku Torsemed ustalane jest indywidualnie. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty. Lek ten podaje się codziennie rano niezależnie od posiłku. Tabletkę połyka się, popijając 100 ml wody. O długości trwania leczenia decyduje lekarz prowadzący. Preparat Torsemed może być przyjmowany długotrwale, nawet przez kilka lat. Poniżej wskazano na standardowe dawkowanie w zależności od wskazania medycznego. 

Leczenie obrzęków spowodowanych przez nadmiar wody w organizmie:

• 1 tabletka 5 mg na dobę;
• w razie konieczności lekarz może stopniowo zwiększyć dawkę do 20 mg 1 raz na dobę.

Leczenie nadciśnienia tętniczego:

• 1/2 tabletki raz na dobę (2,5 mg torasemidu);
• w razie konieczności lekarz zwiększy dawkę do 5 mg 1 raz na dobę, ale nie wcześniej niż po 2 miesiącach leczenia. 

W przypadku pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby zaleca się zachowanie dodatkowych środków ostrożności w trakcie terapii.

Nie wolno stosować większej niż zalecana dawki leku Torsemed. Nie wpływa to na poprawę skuteczności leczenia i może powodować działania niepożądane związane z przedawkowaniem substancji czynnej, w tym m.in.: splątanie, senność, dużą ilość wydalanego moczu, zawroty głowy, zapaść krążeniową, osłabienie, roztrój żołądka lub niedociśnienie tętnicze. W takiej sytuacji należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Torsemed — stosowanie leku w ciąży i okresie karmienia piersią

Nie zaleca się stosowania leku Torsemed u kobiet w ciąży, podejrzewających ciążę lub ją planujących. Lekarz może go wdrożyć w tej grupie, jeżeli jest to bezwzględnie konieczne, jednak korzyści z tym związane muszą znacznie przewyższać ewentualne ryzyko. Jednocześnie należy stosować możliwie najmniejszą dawkę.

Przeciwwskazane jest przyjmowanie tabletek Torsemed u kobiet w okresie karmienia piersią. Substancja czynna przenika do mleka matki i może powodować poważne działania niepożądane ze strony dziecka. W razie konieczności wdrożenia tego leku trzeba przerwać karmienie piersią ze względów bezpieczeństwa. 

Torsemed — działania niepożądane

U pacjentów stosujących lek Torsemed mogą występować skutki uboczne. Nie dotyczy to każdego pacjenta. Rodzaj i nasilenie działań niepożądanych zależą od indywidualnych predyspozycji organizmu. W przypadku poważnych objawów niepożądanych należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. W trakcie stosowania torasemidu odnotowywano takie działania jak m.in.:

• kurcze mięśni;
• zwiększona zasadowość w organizmie;
• zaburzenia ilości wody i składników mineralnych w organizmie;
• zmniejszona objętość krwi;
• zmniejszone stężenie potasu i sodu we krwi;
• zwiększone stężenie kwasu moczowego, cukru i tłuszczów we krwi;
• zawroty głowy;
• osłabienie;
• uczucie zmęczenia;
• bóle głowy;
• zaburzenia żołądka lub jelit (np.: ból żołądka, utrata apetytu, wymioty, nudności, zaparcie, biegunka);
• zwiększona aktywność niektórych enzymów wątrobowych (np. gamma-GT);
• trudności w oddawaniu moczu (np. z powodu rozrostu gruczołu krokowego);
• suchość w jamie ustnej;
• zwiększenie stężenia mocznika i kreatyniny we krwi;
• uczucie mrowienia lub drętwienia rąk i nóg;
• ciężkie reakcje skórne;
• zapalenie trzustki'
• omdlenia;
• dławica piersiowa;
• zawał mięśnia sercowego;
• zwężenie naczyń krwionośnych z powodu zagęszczenia krwi;
• zaburzenia krążenia;
• mniejsze niż normalnie ciśnienie tętnicze krwi;
• nieregularna czynność serca;
• zwiększona wrażliwość skóry na światło;
• reakcje alergiczne ze świądem i wysypką;
• utrata słuchu;
• dzwonienie lub szum w uszach;
• zaburzenia widzenia;
• zmniejszenie liczby krwinek czerwonych i białych oraz płytek krwi;
• dezorientacja (splątanie);
• niewystarczający dopływ krwi do mózgu.

Wszystkie skutki uboczne wraz z częstotliwością ich występowania wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. Wszelkie objawy niepożądane należy zgłaszać lekarzowi prowadzącemu.

Jakie są przeciwskazania do stosowania Torsemed?

Przed rozpoczęciem stosowania leku Torsemed należy skonsultować się z lekarzem oraz zapoznać z ulotką dołączoną do opakowania. Przeciwwskazania to przyjmowania tego leku to:

• uczulenie na torasemid lub jakikolwiek inny składnik leku;
• uczulenie na pochodne sulfonylomocznika;
• zmniejszenie objętości krwi krążącej;
• niskie ciśnienie tętnicze;
• niewydolność nerek przebiegająca z niedostatecznym wytwarzaniem moczu;
• zmniejszone stężenie potasu lub sodu we krwi;
• ciężkie zaburzenia czynności wątroby z utratą świadomości;
• ciężkie zaburzenia układu moczowego;
• nieregularna czynność serca;
• dna moczanowa;
• zaburzenia czynności nerek z powodu przyjmowania leków powodujących uszkodzenie nerek;
• okres karmienia piersią;
• jednoczesne stosowanie leków takich jak: cefaklor, cefuroksym, cefiksym, cefadroksyl, cefaleksyna, cefpodoksym, kanamycyna, neomycyna, amikacyna, gentamycyna, tobramycyna.

Jeżeli występuje jakiekolwiek przeciwwskazanie z tej listy, to należy niezwłocznie poinformować o tym lekarza prowadzącego.

Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Torsemed?

W określonych sytuacjach należy zachować szczególne środki ostrożności w trakcie stosowania torasemidu. Każdy pacjent powinien podlegać indywidualnej diagnozie. Szczególnej uwagi wymagają zwłaszcza osoby, u których występowały lub występują:

• cukrzyca;
• zaburzenia w morfologii krwi;
• zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej;
• jednoczesne stosowanie litu.

Pacjent stosujący lek Torsemed powinien regularnie wykonywać badania krwi. Wszelkie wątpliwości w zakresie terapii należy omówić z lekarzem prowadzącym. Tabletki należy przyjmować zgodnie z jego zaleceniami.

Z czym nie łączyć Torsemed?

Pacjent ma obowiązek poinformowania lekarza o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub w niedalekiej przyszłości. Jest to związane z tym, że preparat Torsemed może wchodzić w interakcje z innymi lekami i wzajemnie zmieniać swoje działanie lub powodować skutki uboczne. Przeciwwskazane jest jednoczesne przyjmowanie leków stosowanych w zakażeniach, w tym takich jak: cefaklor, cefuroksym, cefiksym, cefadroksyl, cefaleksyna, cefpodoksym, kanamycyna, neomycyna, amikacyna, gentamycyna, tobramycyna.

Ponadto szczególnej uwagi wymagają takie środki farmakologiczne jak:

• leki przeciwcukrzycowe;
• leki stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego;
• leki stosowane w leczeniu stanu zapalnego i bólu (np. indometacyna, kwas acetylosalicylowy);
• leki stosowane w leczeniu przewlekłych zapalnych chorób jelit (np.: meselazyna, sulfasalazyna, olsalazyna);
• leki wzmacniające zdolność serca do pompowania krwi (np.: digoksyna, digitoksyna, metylodigoksyna);
• leki stosowane na zaparcia;
• leki zwiotczające;
• związki platyny, w tym cisplatyna (stosowane w leczeniu raka);
• leki zawierające pochodne kortyzonu (np. prednizon, hydrokortyzon, prednizolon);
• teofilina (stosowana w leczeniu astmy);
• lit (stosowany w leczeniu depresji);
• probenecyd (stosowany w leczeniu dny moczanowej);
• adrenalina i noradrenalina (stosowane w celu zwiększenia ciśnienia tętniczego lub przyspieszenia akcji serca);
• cholestyramina (stosowana w celu zmniejszenia stężenia tłuszczów we krwi);
• warfaryna (lek przeciwzakrzepowy). 

Wszystkie te substancje wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. O możliwości jednoczesnego stosowania leku Torsemed z wybranym ze środków z tej listy decyduje lekarz prowadzący. Wszystko ze względów bezpieczeństwa i skuteczności terapii.

Torsemed — skład leku

Podstawowy składnik leku Torsemed to dubstancja czynna torasemid o działaniu moczopędnym i działaniu przeciwnadciśnieniowym. Pozostałe składniki tabletek to: krzemionka koloidalna bezwodna, laktoza jednowodna, celuloza mikrokrystaliczna, stearynian magnezu, skrobia kukurydziana.

Pytania pacjentów o lek (FAQ)