Atrodil

Właściwość	Wartość
Dostępność	na receptę
Wskazania	astma oskrzelowa, przewlekła obturacyjna choroba płuc
Postać	aerozol inhalacyjny, roztwór
Dawka	20 μg/dawkę inhalacyjną
Substancja czynna	ipratropium

Atrodil — co to za lek? Jakie są wskazania?

Zgodnie z klasyfikacją medyczną Atrodil to lek wziewny w postaci roztworu pod ciśnieniem do inhalacji. Środek ten zawiera substancję czynną ipratropiowy bromek. Substancja ta wykazuje działanie rozszerzające oskrzela. Ze względu na skład, działanie i przeznaczenie lek Atrodil dostępny jest na receptę po wcześniejszej konsultacji medycznej. Po dostaniu się do organizmu ipratropium wpływa na blokowanie aktywacji receptorów cholinergicznych, które znajdują się w mięśniach gładkich oskrzeli. W efekcie następuje rozszerzenie oskrzeli i poprawia się wentylacja płuc. Ułatwia to pozbycie się takich objawów jak m.in. trudności w oddychaniu. Preparat Atrodil przeznaczony jest dla osób dorosłych, młodzieży i dzieci powyżej 6 lat. 

Podstawowe wskazania do stosowania leku rozszerzającego oskrzela Atrodil to:

• leczenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (w tym przewlekłe zapalenie oskrzeli oraz rozedma płuc);
• leczenie astmy oskrzelowej. 

Atrodil — cena, refundacja

Obecnie lek Atrodil dostępny jest w jednym wariancie opakowania. Przy pełnej odpłatności jego średnia cena to:

• Atrodil (20 µg/dawkę, aerozol inhalacyjny, roztwór, 200 dawek) - 20,05 PLN.

Zgodnie z obowiązującymi przepisami lek Atrodil podlega całościowej lub częściowej refundacji. Za darmo otrzymują go pacjenci poniżej 18. i powyżej 65. roku życia, a także kobiety w ciąży we wszystkich wskazaniach wymienionych w decyzji. W ramach częściowej odpłatności mogą nabyć go pozostali pacjenci w takich wskazaniach jak: astma, POChP, eozynofilowe zapalenie oskrzeli, dyskineza rzęsek, dysplazja oskrzelowo-płucna, mukowiscydoza. Wówczas średnia cena leku to:

• Atrodil (20 µg/dawkę, aerozol inhalacyjny, roztwór, 200 dawek) - 3,85 PLN.

Atrodil — zamienniki lub podobne leki

Na rynku dostępne są inne leki, które zawierają taką samą substancję czynną w tej samej postaci. Należą do nich: Ipravent Inhaler, Atrovent N i Atrovent. O możliwości ich stosowania decyduje lekarz prowadzący. Wszystkie one dostępne są na receptę. 

Atrodil — pełny skład leku

Podstawowym składnikiem leku Atrodil jest substancja czynna ipratropiowy bromek. Pozostałe składniki roztworu to: kwas cytrynowy bezwodny, etanol bezwodny, 1,1,1,2-tetrafluoroetan, woda oczyszczona. 

Jak dawkować aerozol inhalacyjny Atrodil?

Stosowanie i dawkowanie leku Atrodil ustalane jest przez lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty. Aerozol powinien być stosowany zgodnie z instrukcją dołączoną do opakowania. Należy wcześniej wstrząsnąć inhalator. W kolejnych krokach należy:

• zdjąć nasadkę ochronną z ustnika;
• wstrząsnąć inhalator;
• trzymając inhalator, wykonać głęboki wydech;
• umieścić ustnik i przytrzymać go wargami;
• rozpocząć inhalację w trackie wolnego i głębokiego wdechu przez usta;
• wstrzymać oddech na kilka sekund;
• po zakończeniu aplikacji ponownie nałożyć nasadkę ochronną na ustnik. 

Standardowe dawkowanie u osób dorosłych, młodzieży i dzieci powyżej 6 lat to:

• 2 dawki (rozpylenia) przy każdym zastosowaniu 4 razy na dobę;
• maksymalna dawka dobowa to 12 rozpyleń na dobę. 

Nie wolno stosować większej niż zalecana dawki leku Atrodil. Nie wpływa to na poprawę skuteczności leczenia i może powodować działania niepożądane związane z przedawkowaniem substancji czynnej, w tym: zaburzenia ostrości widzenia, suchość błony śluzowej jamy ustnej, przyspieszenie czynności serca. 

Atrodil — stosowanie leku w ciąży i okresie karmienia piersią

Należy poinformować lekarza o ciąży, podejrzewaniu ciąży lub jej planowaniu. Lekarz może wdrożyć Atrodil w tej grupie pacjentek, jednak tylko wtedy, gdy korzyści z tym związane znacznie przewyższają ewentualne ryzyko i jest to bezwzględnie konieczne. Substancja czynna może przenikać do mleka matki. W związku z tym leku Atrodil nie stosuje się u kobiet w okresie karmienia piersią, chyba że lekarz zaleci inaczej. Standardowo rekomenduje się przerwać karmienie piersią ze względów bezpieczeństwa. 

Jakie działania niepożądane mogą wystąpić od leku Atrodil?

U pacjentów stosujących lek Atrodil mogą występować skutki uboczne. Nie dotyczy to każdego pacjenta. Rodzaj i nasilenie działań niepożądanych zależy od indywidualnych predyspozycji organizmu. Należy natychmiast przerwać stosowanie leku oraz udać się do lekarza, gdy wystąpią:

• obrzęk naczynioruchowy (nagły obrzęk skóry lub błon śluzowych, trudności w przełykaniu, trudności w oddychaniu);
• trudności w oddychaniu lub nagłe nasilenie świszczącego oddechu;
• niewyraźne widzenie, zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe, rozszerzenie źrenic, ból oka, jaskra, przekrwienie spojówki, obrzęk rogówki, widzenie tęczowej obwódki wokół źródła światła;
• szybko postępujące reakcje alergiczne (reakcje anafilaktyczne). 

Ponadto w trakcie leczenia odnotowywano takie działania niepożądane jak m.in.:

• podrażnienie gardła, kaszel;
• zawroty głowy, ból głowy;
• zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego;
• nudności;
• suchość błony śluzowej jamy ustnej;
• zatrzymanie moczu;
• świąd, wysypka;
• zaparcia, biegunka, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, wymioty, obrzęk jamy ustnej;
• zwężenie dróg oddechowych, w tym paradoksalne zwężenie dróg oddechowych, skurcz krtani, suchość w gardle, obrzęk błony śluzowej nosa;
• rozszerzenie źrenic, niewyraźne widzenie, ból oka, przekrwienie spojówki, obrzęk rogówki, widzenie tęczowej obwódki wokół źródła światła, zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe;
• częstoskurcz nadkomorowy (nadmiernie szybkie bicie serca), kołatanie serca;
• pokrzywka;
• zaburzenia akomodacji (zaburzenia ostrości widzenia);
• przyspieszenie czynności serca;
• migotanie przedsionków (nieregularne bicie serca, bardzo szybkie). 

Wszystkie skutki uboczne wraz z częstotliwością ich występowania wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. Wszelkie objawy niepożądane należy zgłaszać lekarzowi prowadzącemu. 

Kiedy nie należy stosować Atrodil? Przeciwwskazania, środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania leku Atrodil należy skonsultować się z lekarzem oraz zapoznać z ulotką dołączoną do opakowania. Przeciwwskazania do przyjmowania inhalacji to:

• uczulenie na ipratropiowy bromek lub jakikolwiek inny składnik leku;
• uczulenie na podobne leki zawierające atropinę lub jej pochodne. 

Jeżeli występuje jakiekolwiek przeciwwskazanie z powyższej listy, to należy niezwłocznie poinformować o tym lekarza prowadzącego. Ponadto w określonych przypadkach należy zachować szczególne środki ostrożności w trakcie leczenia. Każdy pacjent powinien podlegać indywidualnej diagnozie. Szczególnej uwagi wymagają osoby, u których występowały lub występują:

• zwężenie drogi odpływu moczu;
• jaskra z wąskim kątem przesączania (zwiększone ciśnienie w oku) lub predyspozycje do wystąpienia jaskry;
• ból oka lub dyskomfort, widzenie tęczowej obwódki wokół źródła światła, niewyraźne widzenie, zmienione widzenie kolorów współistniejące z zaczerwienieniem oczu (możliwe powikłania zwiększonego ciśnienia w oku, jaskry z wąskim kątem przesączenia lub rozszerzenia źrenic);
• powiększenie prostaty powodujące utrudnienie oddawania moczu;
• mukowiscydoza.

Lekarza należy niezwłocznie poinformować w sytuacji, gdy u pacjenta w trakcie stosowania leku Atrodil trudności w oddychaniu nie ustępują lub pogłębiają się. Wszystkie wątpliwości dotyczące terapii lekiem Atrodil należy omówić z lekarzem prowadzącym, a następnie postępować zgodnie z jego zaleceniami. 

Z czym nie łączyć Atrodil? Interakcje z innymi lekami

Pacjent ma obowiązek poinformowania lekarza o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub w niedalekiej przeszłości. Jest to związane z tym, że Atrodil może wchodzić z nimi w interakcje i wzajemnie zmieniać swoje działanie oraz powodować skutki uboczne. Szczególną uwagę należy zwrócić na:

• leki ksantynowe (np. aminofilina, teofilina);
• beta-adrenolityki stosowane w leczeniu chorób serca i nadciśnienia tętniczego (np. bisoprolol, atenelol);
• inne leki rozszerzające oskrzela (np. salbutamol);
• skopolamina (lek przeciwwymiotny i stosowany w stanach skurczowych przewodu pokarmowego i dróg moczowych);
• biperyden, pridinol (stosowane w leczeniu choroby Parkinsona). 

Wszystkie te substancje wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. O możliwości jednoczesnego stosowania leku Atrodil z innymi preparatami z tej listy decyduje lekarz prowadzący. Należy stosować się do jego wskazań, aby zwiększyć bezpieczeństwo leczenia. 

Pytania pacjentów o lek (FAQ)