Chirurg Olsztyn

Wizyta u chirurga w Olsztynie w POLMED to pełna konsultacja z możliwością wykonania drobnych zabiegów ambulatoryjnych już tego samego dnia. Lekarz oceni zmiany skórne i podskórne, podejrzewane przepukliny, dolegliwości jamy brzusznej, blizny i rany pooperacyjne, a w razie potrzeby zaplanuje dalszą diagnostykę lub skieruje na zabieg w warunkach szpitalnych.

Chirurg ogólny diagnozuje i leczy choroby wymagające leczenia operacyjnego lub zabiegowego, dotyczące jamy brzusznej, powłok ciała, układu pokarmowego, gruczołów wydzielania zewnętrznego oraz zmian skórnych i podskórnych. Jego zakres obejmuje także drobne zabiegi ambulatoryjne (usuwanie zmian skórnych, opracowanie ran, leczenie wrastającego paznokcia), ocenę pacjenta przed operacją oraz kontrole pooperacyjne. W praktyce chirurg ogólny często jest pierwszym lekarzem, który ocenia problem wymagający diagnostyki i decyduje, czy wymaga ona leczenia chirurgicznego, czy raczej innej specjalizacji (np. ortopedii, urologii, chirurgii naczyniowej).

• guzki, zgrubienia, zmiany w skórze lub tkance podskórnej (znamiona, kaszaki, tłuszczaki, włókniaki),
• nawracające bóle brzucha o niejasnej przyczynie,
• uwypuklenie w pachwinie lub w bliźnie pooperacyjnej (podejrzenie przepukliny),
• ból i obrzęk w okolicy odbytu, krwawienie z odbytu, guzki krwawnicze,
• żylaki kończyn dolnych – wstępna ocena, kwalifikacja do dalszego leczenia,
• blizny przerostowe, keloidy, bolesne blizny pooperacyjne,
• wrastający paznokieć, nawracające stany zapalne wału paznokciowego,
• rany przewlekłe, owrzodzenia, zmiany trudno gojące się,
• powiększone węzły chłonne wymagające oceny,
• guzki piersi wymagające biopsji,
• guzki tarczycy lub ślinianek wymagające biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej,
• konsultacja przed planową operacją (drugą opinią),
• kontrola pooperacyjna i ocena gojenia rany.

• przepukliny powłok brzusznych (pachwinowa, udowa, pępkowa, w bliźnie pooperacyjnej),
• kamica pęcherzyka żółciowego i przewlekłe zapalenie pęcherzyka,
• choroba hemoroidalna i inne choroby okolicy odbytu (szczeliny, ropnie, przetoki),
• żylaki kończyn dolnych i niewydolność żylna,
• zmiany skórne i podskórne: znamiona, kaszaki, tłuszczaki, włókniaki, brodawki,
• wrastający paznokieć i deformacje paznokci,
• łagodne i podejrzane zmiany piersi – kwalifikacja do biopsji,
• guzki tarczycy wymagające biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej,
• guzki ślinianek,
• kamica nerkowa, kolka nerkowa – wstępna ocena i kierowanie do urologa,
• powiększone węzły chłonne – kierowanie do biopsji lub hematologa,
• blizny pooperacyjne – ocena, korekta, leczenie keloidów,
• rany przewlekłe i owrzodzenia podudzi.

W ramach konsultacji u chirurga w POLMED w Olsztynie można – w razie wskazań – wykonać m.in.:

• usunięcie drobnych zmian skórnych i podskórnych (znamiona, kaszaki, włókniaki),
• opracowanie chirurgiczne wrastającego paznokcia,
• nacięcie i drenaż ropni skóry oraz tkanki podskórnej,
• szycie ran powierzchownych, usunięcie ciał obcych,
• zmianę opatrunków pooperacyjnych i opatrywanie ran przewlekłych,
• biopsję aspiracyjną cienkoigłową piersi, tarczycy, ślinianek, węzłów chłonnych,
• usunięcie szwów po operacjach wykonanych w innych ośrodkach,
• ocenę zmian dermatoskopem przed wycięciem.

Każdy zabieg poprzedza kwalifikacja i omówienie ryzyka, znieczulenia oraz dalszego postępowania (badanie histopatologiczne, kontrole).

Chirurg ocenia dolegliwości na podstawie wywiadu i badania fizykalnego. W razie potrzeby zleci dodatkowe badania – laboratoryjne lub obrazowe – pozwalające ustalić rozpoznanie i zaplanować dalsze postępowanie.

• opinię o charakterze zmiany i dalszym postępowaniu,
• e-receptę na leki przeciwbólowe, antybiotyki, preparaty wspomagające gojenie – jeśli ich zastosowanie jest uzasadnione,
• e-skierowanie na badania obrazowe, biopsję, konsultacje specjalistyczne,
• e-zwolnienie L4, jeśli stan zdrowia wymaga czasowej przerwy w pracy,
• plan leczenia zachowawczego lub kwalifikację do leczenia operacyjnego,
• wynik badania histopatologicznego po wykonanym zabiegu,
• zalecenia pooperacyjne i terminy kontroli.

• spisz, kiedy pojawiła się dolegliwość lub zmiana i jak się zmienia w czasie,
• przygotuj wyniki dotychczasowych badań (USG, RTG, TK, MR, badania krwi),
• zanotuj listę przyjmowanych leków – szczególnie tych wpływających na krzepnięcie krwi (acenokumarol, warfaryna, leki przeciwpłytkowe, NLPZ),
• opisz wcześniejsze operacje i powikłania znieczulenia, jeśli były,
• poinformuj lekarza o alergiach (lateks, leki, środki znieczulające),
• w dniu zabiegu wybierz wygodne ubranie zapewniające dostęp do okolicy operowanej,
• jeśli planowany jest zabieg pod znieczuleniem miejscowym – nie musisz być na czczo, ale po większych zabiegach zaplanuj transport powrotny.

Tak, jeśli znamię nadaje się do prostego usunięcia ambulatoryjnego i nie wymaga wcześniejszej diagnostyki dermatoskopowej. Niektóre zmiany wymagają wcześniejszej oceny lub konsultacji z dermatologiem – wówczas zabieg odbędzie się w osobnym terminie.

Nie zawsze, ale większość przepuklin powłok brzusznych z czasem powiększa się i wymaga leczenia operacyjnego. Decyzja zależy od wielkości przepukliny, dolegliwości i ryzyka uwięźnięcia. Lekarz omówi z Tobą wskazania i terminowość zabiegu.

Tak, jeśli stan zdrowia po zabiegu uzasadnia czasową niezdolność do pracy. Zwolnienie wystawiane jest elektronicznie.