Borelioza IgM

Test na boreliozę IgM to badanie serologiczne, które ma na celu wykrycie we krwi przeciwciał IgM swoistych dla bakterii Borrelia, które wywołują chorobę zwaną boreliozą. Test ten jest szczególnie przydatny w diagnostyce wczesnej fazy boreliozy, kiedy pojawiają się pierwsze objawy zakażenia. Przeciwciała IgM w organizmie zaczynają się pojawiać w odpowiedzi na zakażenie około 3-4 tygodnie po ukąszeniu przez zakażonego kleszcza. Są to pierwsze przeciwciała, które organizm wytwarza w odpowiedzi na infekcję.

Borelioza jest chorobą wywołaną przez bakterie krętki rodzaju Borrelia, które przenoszą kleszcze. Często nie zauważamy ukąszenia przez kleszcza, a infekcja rozwija się powoli, objawiając się na początku lekkimi symptomami, które łatwo pomylić z innymi chorobami. Test IgM pomaga w szybszym rozpoznaniu choroby, co jest szczególnie ważne, by rozpocząć odpowiednie leczenie na wczesnym etapie, zanim infekcja przejdzie w bardziej zaawansowaną fazę.

Test na boreliozę IgM jest zalecany w sytuacjach, kiedy istnieje podejrzenie zakażenia krętkiem Borrelia, szczególnie w przypadku osób, które były ukąszone przez kleszcza i mają objawy sugerujące boreliozę. Najczęstsze przypadki, kiedy warto wykonać to badanie:

• objawy wczesnej boreliozy – jeśli po ukąszeniu przez kleszcza pojawiają się objawy takie jak rumień wędrujący (charakterystyczny dla boreliozy), zmęczenie, bóle mięśni i stawów, gorączka, warto sprawdzić, czy infekcja nie jest spowodowana przez krętki Borrelia;
• zakażenie kleszczowe – test IgM może pomóc w diagnozowaniu boreliozy u osób, które zauważyły ukąszenie przez kleszcza, zwłaszcza jeśli od ukąszenia minęły już 3-4 tygodnie, a pojawiły się objawy;
• długotrwałe dolegliwości – u osób z przewlekłymi dolegliwościami stawowymi, bólami głowy, zapaleniem stawów czy objawami ze strony układu nerwowego (np. porażenie nerwów czaszkowych, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych) test IgM może pomóc potwierdzić lub wykluczyć boreliozę jako przyczynę problemów zdrowotnych;
• podejrzenie nawrotu boreliozy.

Przygotowanie do badania na boreliozę IgM jest stosunkowo proste. Nie wymaga specjalnych przygotowań. Należy jedynie pamiętać, że badanie przeprowadza się na czczo, więc przed wizytą w laboratorium warto powstrzymać się od jedzenia i picia przez co najmniej 8-12 godzin.

Badanie polega na pobraniu próbki krwi z żyły, zazwyczaj z okolic łokcia. Sam proces pobierania krwi trwa zaledwie kilka minut i jest stosunkowo bezbolesny. Po pobraniu próbki, materiał trafia do laboratorium, gdzie specjalistycznymi metodami oznacza się poziom przeciwciał IgM przeciwko krętkom Borrelia.

Test IgM w diagnostyce boreliozy jest częścią szerszej serodiagnostyki, która może obejmować także inne testy, takie jak Western blot, który służy do potwierdzenia wyników dodatnich w teście przesiewowym.

Interpretacja wyników testu na boreliozę IgM może być nieco skomplikowana, dlatego ważne jest, by wnioski wyciągać na podstawie pełnego obrazu klinicznego pacjenta. Oto, jak należy rozumieć wyniki tego badania:

• wynik ujemny – wynik ujemny, gdy od przypuszczalnego momentu zakażenia minęło 3-4 tygodnie, zwykle wyklucza boreliozę, jeśli pacjent nie ma objawów klinicznych. Warto jednak pamiętać, że w niektórych przypadkach wynik może być fałszywie negatywny, zwłaszcza w przypadku osób, które nie rozwinęły jeszcze odpowiedzi immunologicznej w postaci przeciwciał IgM.
• wynik dodatni – dodatni wynik testu IgM oznacza, że organizm wytworzył przeciwciała przeciwko bakteriom Borrelia. Jednak sam wynik dodatni nie jest jednoznaczny z potwierdzeniem boreliozy, ponieważ może wystąpić również w przypadku innych infekcji lub chorób autoimmunologicznych. 
• potrzebne dalsze badania – jeśli wynik testu IgM jest dodatni, lekarz zleci dalsze badania, w tym wspomniany już test Western blot, który pozwoli dokładniej określić, czy infekcja jest wynikiem boreliozy. Ważne jest również, aby ocenić pełny stan kliniczny pacjenta, ponieważ borelioza może przybierać różne formy, a nie każde zakażenie kończy się charakterystycznym rumieniem wędrującym.