Zaldiar Effervescent

Właściwość	Wartość
Dostępność	na receptę
Wskazania	ból o nasileniu umiarkowanym do dużego
Postać	tabletki musujące
Dawka	37,5 mg + 325 mg
Substancja czynna	tramadol + paracetamol

Zaldiar Effervescent — co to za lek, jak działa, w jakim celu się go stosuje?

Zgodnie z klasyfikacją medyczną środek Zaldiar Effervescent to lek złożony o działaniu przeciwbólowym. Preparat zawiera w swoim składzie dwie substancje czynne. To opioidowy lek przeciwbólowy tramadol oraz paracetamol. Środek ma postać tabletek musujących.

Ze względu na skład, działanie i przeznaczenie lek Zaldiar Effervescent dostępny jest tylko na receptę po wcześniejszej konsultacji medycznej. Tramadol to silnie działający narkotyczny lek przeciwbólowy. Do tego jest lekiem przeciwkaszlowym. Jego działanie uzupełnia paracetamol, który wykazuje też działanie przeciwgorączkowe. Połączenie tych dwóch substancji czynnych ułatwia redukowanie bólu o nasileniu od umiarkowanego do dużego. Lek wskazany jest u osób dorosłych i młodzieży od 12. roku życia, jeżeli możliwe i właściwe jest jednoczesne stosowanie tych obu substancji czynnych.

Ile kosztuje Zaldiar Effervescent?

Obecnie lek Zaldiar Effervescent dostępny jest w trzech wariantach opakowania. Różnią się one ilością tabletek. Przy pełnej odpłatności cena tego preparatu to:

• Zaldiar Effervescent (37,5 mg + 325 mg, 20 tabletek musujących) - 31,90 PLN;
• Zaldiar Effervescent (37,5 mg + 325 mg, 30 tabletek musujących) - 41,70 PLN;
• Zaldiar Effervescent (37,5 mg + 325 mg, 50 tabletek musujących) - 49,40 PLN.

Czy lek Zaldiar Effervescent jest refundowany?

Zgodnie z obowiązującymi przepisami lek Zaldiar Effervescent nie podlega refundacji na żadnym poziomie niezależnie od wskazania medycznego i wieku pacjenta. Oznacza to, że pacjent musi pokryć całkowity koszt zakupu tego leku w aptece. 

Zaldiar Effervescent — czy istnieją zamienniki?

Na rynku dostępne są podobne leki do Zaldiar Effervescent, które zawierają takie same substancje czynne, jednak w innej postaci. Nie są to bezpośrednie zamienniki. Wśród nich znajdują się m.in.: Doreta 37,5 mg + 325 mg, Doreta 75 mg + 650 mg, Doreta SR, Exbol, Padolten, Palgotal, Poltram Combo, Poltram Combo Forte, Tramapar, Zaldiar, Acutral, Apopatram, Curidol, Delparan Max, Paratram, Parcotram, Rampar, Strenduo, Symtram 37,5 mg + 325 mg, Symtram 75 mg + 650 mg, Tracemol, Tradocomp i inne. O możliwości stosowania dowolnego z nich decyduje lekarz prowadzący.

Zaldiar Effervescent — jak dawkować?

Stosowanie i dawkowanie leku Zaldiar Effervescent ustalane jest indywidualnie. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty. Zawsze lek ten należy stosować najkrócej jak to tylko możliwe. Dawka zależy od nasilenia bólu i odpowiedzi pacjenta na leczenie. 

Zazwyczaj zalecana dawka Zaldiar Effervescent to 2 tabletki musujące dla dorosłych i dzieci w wieku 12 lat i powyżej. Jeżeli jest to konieczne, to lekarz może zalecić przyjęcie kolejnych dawek, jednak nie wolno ich przyjmować częściej niż co 6 godzin. Maksymalna dawka dobowa to 8 tabletek musujących. 

U pacjentów w podeszłym wieku (75 lat i więcej) wymagane jest zachowanie większych odstępów czasu pomiędzy poszczególnymi dawkami. Podobnie postępuj esie u pacjentów z łagodną lub umiarkowaną niewydolnością nerek, lub wątroby. 

Nie wolno stosować większej niż zalecana dawki leku Zaldiar Effervescent. Nie wpływa to na poprawę skuteczności leczenia i może powodować działania niepożądane, w tym ryzyko uszkodzenia wątroby. W takiej sytuacji należy natychmiast skontaktować się z lekarzem prowadzącym. 

Zaldiar Effervescent — stosowanie leku w ciąży i okresie karmienia piersią

Przeciwwskazane jest stosowanie leku Zaldiar Effervescent u kobiet w ciąży, podejrzewających ciążę lub ją planujących. Jest to związane z tym, że substancje czynne zawarte w leku mogą negatywnie wpływać na rozwój dziecka. Substancje czynne przenikają do mleka matki i mogą powodować działania niepożądane. To sprawia, że lek Zaldiar Effervescent można przyjąć tylko raz w okresie karmienia piersią. Jeżeli zrobi się to więcej niż raz, to należy przerwać karmienie piersią ze względów bezpieczeństwa. O wszystkim decyduje lekarz. 

Zaldiar Effervescent — działania niepożądane

U pacjentów stosujących lek Zaldiar Effervescent mogą występować skutki uboczne. Nie dotyczy to każdego pacjenta. Rodzaj i nasilenie działań niepożądanych zależą od indywidualnych predyspozycji organizmu. Należy poinformować lekarza, jeżeli u pacjenta wystąpią ciężkie objawy zagrażające życiu. Do tej pory odnotowywano takie działania niepożądane jak m.in.:

• ból głowy;
• zawroty głowy;
• senność;
• nudności;
• drżenia;
• zaburzenia snu;
• stan splątania;
• zmiany nastroju (nerwowość, lęk, chorobliwy stan wesołości);
• zaburzenia trawienia (wzdęcia, zaparcia, biegunka);
• wymioty;
• suchość w jamie ustnej;
• ból żołądka;
• nadmierne pocenie;
• swędzenie;
• zwiększenie wartości enzymów wątrobowych;
• trudności z oddychaniem;
• trudności z oddawaniem moczu lub ból;
• zwiększenie częstości tętna lub ciśnienia krwi tętniczej;
• zaburzenia częstości lub rytmu serca;
• dreszcze;
• ból w klatce piersiowej;
• uderzenia gorące;
• depresja, omamy, koszmary senne, luki w pamięci;
• mimowolne drgania mięśni;
• dzwonienie w uszach;
• mrowienie, drętwienie lub uczucie kłucia w kończynach;
• krótkotrwała utrata przytomności (omdlenie);
• zaburzenia mowy;
• uzależnienie, majaczenie;
• nadmierne rozszerzenie źrenic;
• zwężenie źrenic, nieostre widzenie;
• napady drgawek;
• trudności w utrzymywaniu skoordynowanych ruchów;
• zespół serotoninowy (objawy to m.in.: zmiany stanu psychicznego, halucynacje, pobudzenie, śpiączka, gorączka, przyspieszone tętno, mimowolne skurcze mięśni, niestabilne ciśnienie krwi, brak koordynacji, sztywność mięśni, nudności, biegunka, wymioty);
• spadek poziomu cukru we krwi;
• czkawka;
• centralny zespól bezdechu sennego;
• hiponatremia (niski poziom sodu we krwi);
• wysypka skórna wskazująca na reakcję alergiczną (opuchlizna twarzy i szyi, trudności w oddychaniu, spadek ciśnienia krwi);
• bradykardia (wolna czynność serca);
• zmiany apetytu;
• osłabienie mięśni;
• zapaść (zasłabnięcie);
• nasilenie astmy;
• zmiany zdolności poznawczych;
• zmiany nastroju;
• ciężkie reakcje skórne (np. nadżerki w jamie ustnej, oczach, narządach płciowych);
• uzależnienie od leku;
• niska liczba płytek krwi, krwawienie z nosa, dziąseł.

Wszystkie skutki uboczne wraz z częstotliwością ich występowania wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. Wszelkie objawy niepożądane należy zgłaszać lekarzowi prowadzącemu.

Jakie są przeciwskazania do stosowania Zaldiar Effervescent?

Przed rozpoczęciem przyjmowania tabletek musujących Zaldiar Effervescent należy zapoznać się dokładnie z ulotką dołączoną do opakowania oraz skonsultować się z lekarzem. Środek ten należy stosować tylko zgodnie z jego zaleceniami. Przeciwwskazania to:

• uczulenie na tramadol, paracetamol lub jakikolwiek inny składnik leku;
• ciężka niewydolność wątroby;
• ostre zatrucie alkoholem, lekami przeciwbólowymi, lekami nasennymi lub innymi lekami psychotropowymi;
• padaczka oporna na leczenie;
• ciąża;
• okres karmienia piersią;
• jednoczesne stosowanie inhibitorów MAO (stosowane w leczeniu depresji lub choroby Parkinsona).

Jeżeli występuje jakiekolwiek przeciwwskazanie z powyższej listy, to należy poinformować o tym lekarza prowadzącego.

Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Zaldiar Effervescent?

W określonych przypadkach w trakcie stosowania leku Zaldiar Effervescent należy zachować szczególne środki ostrożności. Każdy pacjent powinien podlegać indywidualnej diagnostyce. Szczególnej uwagi wymagają osoby, u których występują:

• choroby nerek;
• padaczka i napady drgawkowe w wywiadzie;
• zaburzenia oddychania (np. w przebiegu astmy lub innych chorób płuc);
• uszkodzenie lub choroba wątroby (włącznie z zażółceniem skóry i oczu, alkoholową chorobą wątroby bez marskości);
• przebyty niedawno uraz głowy, ciężki ból głowy z wymiotami, wstrząs;
• uzależnienie od jakichkolwiek leków;
• depresja i stosowanie leków przeciwdepresyjnych;
• planowany zabieg chirurgiczny lub stomatologiczny ze znieczuleniem;
• przyjmowanie leków obniżających próg drgawkowy, w tym z grupy selektywnych inhibitorów wychwytu
  zwrotnego serotoniny, neuroleptyków, trójpierścieniowych przeciwdepresyjnych, ośrodkowo i miejscowo działających leków przeciwbólowych;
• przyjmowanie innych leków zawierających tramadol lub paracetamol;
• przyjmowanie innych leków przeciwbólowych, w tym: morfiny, nalbufiny, buprenorfiny, pentazocyny.

Ponadto w trakcie stosowania leku Zaldiar Effervescent u pacjentów mogą pojawić się:

• zaburzenia oddychania podczas snu (np. bezdech senny, hipoksemia);
• uzależnienie psychiczne i fizyczne od leku (zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu);
• nadmierne zmęczenie, brak apetytu, silny ból brzucha, niskie ciśnienie krwi (mogą wskazywać na niewydolność nadnerczy);
• uczucie splątania, płytki oddech, spowolnienie oddychania, zwężenie źrenic, senność, wymioty, nudności, brak apetytu, zaparcie.

Jeżeli wystąpi jakikolwiek z tych objawów, to należy natychmiast poinformować o tym lekarza. Wszelkie wątpliwości w zakresie terapii należy omówić z lekarzem, a następnie postępować zgodnie z jego zaleceniami.

Z czym nie łączyć Zaldiar Effervescent?

Pacjent ma obowiązek poinformowania lekarza o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub w niedalekiej przeszłości. Jest to związane z tym, że Zaldiar Effervescent może wchodzić z nimi w interakcje i wzajemnie zmieniać swoje działanie lub powodować skutki uboczne. Przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie leków z grupy inhibitorów MAO. Pomiędzy tymi lekami musi minąć minimum 14 dni przerwy. 

Ponadto szczególnej uwagi wymagają takie leki jak:

• inne opioidowe leki przeciwbólowe (np. nalbufina, buprenorfina, pentazocyna);
• inne leki przeciwbólowe (np. kodeina, morfina);
• leki obniżające ciśnienie krwi i przeciwuczuleniowe;
• leki uspokajające, benzodiazepiny, liki pochodne;
• leki zawierające alkohol;
• wybrane leki przeciwdepresyjne;
• selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI);
• trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne;
• inne leki przeciwdepresyjne lub leki przeciwpsychotyczne;
• karbamazepina (lek przeciwpadaczkowy oraz stosowany w niektórych rodzajach bólu);
• mirtazapina;
• baklofen (rozluźniający napięcie mięśniowe);
• fenprokumon;
• warfaryna;
• erytromycyna lub ketokonazol (leki przeciw zakażeniom);
• kolestyramina (lek stosowany w celu zmniejszenia stężenia cholesterolu we krwi);
• ondansetron, domperidon, metoklopramid (lek przeciw nudnościom i wymiotom).

Ponadto nie należy spożywać alkoholu ani produktów zawierających alkohol. Wszystkie te substancje wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. O możliwości jednoczesnego stosowania wybranych leków decyduje lekarz prowadzący. Należy stosować się do jego zaleceń ze względów bezpieczeństwa.

Zaldiar Effervescent — skład leku

Podstawowe składniki leku Zaldiar Effervescent to substancje czynne tramadol (opioid) i paracetamol. Pozostałe składniki pomocnicze to: sodu cytrynian bezwodny, powidon K30, kwas cytrynowy bezwodny, stearynian magnezu, krzemionka koloidalna bezwodna, makrogol 6000, sodu wodorowęglan, armat pomarańczowy, sacharyna sodowa, acesulfam potasu, żółcień pomarańczowa E110.

Pytania pacjentów o lek (FAQ)