Polamoklav

Właściwość	Wartość
Dostępność	na receptę
Wskazania	zakażenia bakteryjne
Postać	tabletki powlekane
Dawka	875 mg + 125 mg
Substancja czynna	amoksycylina + kwas klawulanowy

Polamoklav — co to za lek, jak działa, w jakim celu się go stosuje?

Zgodnie z klasyfikacją medyczną lek Polamoklav należy do grupy antybiotyków o działaniu bakteriobójczym. To preparat złożony zawierające dwie substancje czynne, kolejno amoksycylinę w grupy penicylin oraz kwas klawulanowy przeciwdziałający unieczynnieniu amoksycyliny. Dzięki temu obie substancje się uzupełniają. Preparat ma postać tabletek powlekanych. Ze względu na skład, działanie i przeznaczenie lek Polamoklav dostępny jest tylko na receptę po wcześniejszej konsultacji medycznej. Amoksycylina jako półsyntetyczna penicylina wykazuje działanie bakteriobójcze polegające na hamowaniu enzymów uczestniczących w budowie bakteryjnej ściany komórkowej. W konsekwencji prowadzi to do obumarcia komórki bakteryjnej. 

Lek Polamoklav stosowany jest u osób dorosłych oraz dzieci na wyraźne wskazanie lekarza prowadzącego. Podstawowe wskazania do stosowania leku Polamoklav to:

• zakażenia ucha środkowego i zatok przynosowych (np. ostre bakteryjne zapalenie zatok, ostre zapalenie ucha środkowego);
• zakażenia dróg moczowych (np. zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek);
• zakażenia dróg oddechowych (np. pozaszpitalne zapalenie płuc, zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli);
• zakażenia kości i stawów (zwłaszcza zapalenie kości i szpiku);
• zakażenia skóry i tkanek miękkich (np.: zapalenie tkanki łącznej, ciężki ropień okołozębowy z szerzącym się zapaleniem tkanki łącznej, ukąszenia przez zwierzęta).

Ile kosztuje Polamoklav?

Obecnie lek Polamoklav dostępny jest w jednym wariancie opakowania, które zawiera 14 tabletek powlekanych. Przy pełnej odpłatności uśredniona cena preparatu w aptece to:

• Polamoklav (875 mg + 125 mg, 14 tabletek powlekanych) - 31,05 PLN.

Czy lek Polamoklav jest refundowany?

Zgodnie z obowiązującymi przepisami lek Polamoklav podlega całościowej lub częściowej refundacji w wybranych wskazaniach medycznych. Za darmo otrzymują go pacjenci poniżej 18. oraz powyżej 65. roku życia we wszystkich wskazaniach wymienionych w decyzji refundacyjnej. W ramach częściowej odpłatności mogą nabyć go pozostali pacjenci w tych wskazaniach oraz dodatkowo w profilaktyce zakażeń u pacjentów z niedoborami odporności. Wówczas uśredniona cena preparatu w aptece to:

• Polamoklav (875 mg + 125 mg, 14 tabletek powlekanych) - 16,25 PLN.

Polamoklav — czy istnieją zamienniki?

Na rynku dostępne są leki, które zawierają takie same substancje czynne w tej samej postaci co Polamoklav. Dostępne są tylko na receptę. Do zamienników Polamoklav należą m.in.: Amylan 500 mg + 125 mg, Amylan 875 mg + 125 mg, Amoksiklav 500 mg + 125 mg, Amoksiklav 875 mg + 125 mg, Auglavin PPH 500 mg + 125 mg, Auglavin PPH 875 mg + 125 mg, Augmentin 250 mg + 125 mg, Augmentin 500 mg + 125 mg, Augmentin 875 mg + 125 mg, Amoxicillin + Clavulanic Acid Aurovitas 875 mg + 125 mg, Co-Amoxiclav Bluefish 500 mg + 125 mg, Co-Amoxiclav Bluefish 875 mg + 125 mg, Hiconcil Combi 875 mg + 125 mg, Penlac, Ramoclav 875 mg + 125 mg, Taromentin 500 mg + 125 mg, Taromentin 875 mg + 125 mg. O możliwości stosowania wybranego z tych leków decyduje lekarz, który powinien dobrać odpowiednią dawkę substancji czynnych.

Polamoklav — jak dawkować?

Stosowanie i dawkowanie leku Polamoklav ustalane jest indywidualnie przez lekarza prowadzącego. Dawkę dobiera się w zależności od rodzaju i ciężkości zakażenia, a także wieku i masy ciała pacjenta. W razie jakichkolwiek wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty. Tabletki przeznaczone są do stosowania doustnego. Należy przyjmować je z posiłkiem oraz połykać w całości, popijając szklanką wody. Jeżeli pacjent ma trudności z połykaniem, to może tabletkę podzielić na dwie równe części wzdłuż linii podziału. Pomiędzy pojedynczymi dawkami należy zachować minimum 4 godziny przerwy. Lek Polamoklav nie powinien być stosowany dłużej niż przed 14 dni z rzędu. 

Standardowe dawkowanie u osób dorosłych oraz dzieci o masie ciała 40 kg lub większej to:

• zwykle stosowana dawka to jedna tabletka dwa razy na dobę;
• zwiększona dawka to jedna tabletka trzy razy na dobę.

Standardowe dawkowanie u dzieci o masie ciała mniejszej niż 40 kg to:

• postępuje się zgodnie ze wskazaniami lekarza;
• lek Polamoklav w postaci tabletek nie jest przeznaczony dla dzieci o masie ciała mniejszej niż 25 kg lub w wieku 6 lat, lub młodszych. Wówczas podaje się lek w postaci zawiesiny doustnej.

Pacjenci z chorobami nerek i chorobami wątroby mogą wymagać zmodyfikowania standardowej dawki i decyduje o tym lekarz. Nie wolno stosować większej niż zalecana dawki leku Polamoklav. Nie wpływa to na poprawę skuteczności leczenia i może powodować działania niepożądane związane z przedawkowaniem substancji czynnej, w tym m.in.: podrażnienie żołądka i jelit (biegunka, wymioty, nudności), lub drgawki. W takiej sytuacji należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem prowadzącym.

Polamoklav — stosowanie leku w ciąży i okresie karmienia piersią

Nie powinno się stosować leku Polamoklav u pacjentek w ciąży lub podejrzewających ciążę. Jak każdy antybiotyk, tak i ten może powodować niekorzystne działanie ze strony matki oraz nienarodzonego dziecka. Lekarz może wdrożyć środek Polamoklav w tej grupie pacjentek, jeżeli korzyści z tym związane znacznie przewyższają ewentualne ryzyko. Substancje czynne zawarte w tabletkach Polamoklav mogą przenikać do mleka matki. O możliwości stosowania preparatu u kobiet w okresie karmienia piersią decyduje lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę związane z tym zagrożenia oraz korzyści.

Polamoklav — działania niepożądane

Lek Polamoklav może powodować działania niepożądane. Nie dotyczy to każdego pacjenta. Rodzaj i nasilenie skutków ubocznych zależą od indywidualnych predyspozycji organizmu i jego stanu zdrowia. Za każdym razem lek należy podawać zgodnie z zaleceniami lekarza, aby zminimalizować ryzyko działań niepożądanych. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeżeli wystąpią poważne skutki uboczne, w tym:

• zapalenie jelita grubego (może wywoływać wodnistą biegunkę z domieszką krwi i śluzu, gorączkę i ból brzucha);
• ostre zapalenie trzustki (silny, ciągły ból w okolicy żołądka);
• zapalenie jelit indukowane lekami;
• reakcje alergiczne i nadwrażliwość;
• ból w klatce piersiowej związany z reakcją alergiczną (możliwy objaw zespołu Kounisa prowadzącego do zawału serca);
• gorączka, obrzęk gruczołów na szyi, ból stawów, obrzęk gruczołów w pachwinie, pod pachą;
• zapalenie naczyń krwionośnych;
• wysypka skórna;
• omdlenie;
• obrzęk naczynioruchowy;
• aseptyczne zapalenie opon mózgowordzeniowych (zapalenie błon otaczających mózg i rdzeń kręgowy);
• ciężkie reakcje skórne, w tym: toksyczna nekroliza naskórka, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, pęcherzowy rumień wielopostaciowy, rozległe złuszczanie skóry, pęcherzowe złuszczające zapalanie skóry, ostra uogólniona osutka krostkowa, polekowa reakcja z eozynofilią i objawami ogólnymi - DRESS;
• wysypka z pęcherzami układającymi się obrączkowato lub jak sznur pereł (linijna IgA dermatoza);
• nieprawidłowe wyniki badań krwi;
• powiększenie węzłów chłonnych.

Ponadto w trakcie leczenia lekiem Polamoklav odnotowywano takie działania niepożądane jak m.in.:

• biegunka;
• wymioty;
• pleśniawki (kandydoza, zakażenia drożdżakowe pochwy, fałdów skóry lub jamy ustnej);
• nudności zwłaszcza podczas stosowania dużych dawek;
• wysypka na skórze, świąd;
• ból głowy;
• zawroty głowy;
• niestrawność;
• pokrzywka (wypukła, swędząca wysypka);
• zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych;
• rumień wielopostaciowy;
• mała liczba białych komórek krwi;
• mała liczba komórek krwi biorących udział w krzepnięciu krwi;
• pobudzenie ruchowe;
• przedłużenie czasu krzepnięcia krwi;
• zapalenie kanalików nerkowych;
• zapalenie wątroby;
• żółtaczka;
• drgawki;
• czarny język;
• kryształy w moczu (mogą uszkodzić nerki);
• niedokrwistość hemolityczna.

Wszystkie skutki uboczne wraz z częstotliwością ich występowania wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. Wszelkie objawy niepożądane należy zgłaszać lekarzowi prowadzącemu.

Jakie są przeciwskazania do stosowania Polamoklav?

Przed rozpoczęciem stosowania leku Polamoklav należy skonsultować się z lekarzem oraz dokładnie zapoznać się z ulotką dołączoną do opakowania. Przeciwwskazania do przyjmowania tabletek Polamoklav to:

• uczulenie na amoksycylinę, kwas klawulanowy, penicylinę lub jakikolwiek inny składnik tego preparatu;
• stwierdzone kiedykolwiek ciężkie reakcje uczuleniowe na inny antybiotyk;
• zaburzenia czynności wątroby lub żółtaczka związane ze stosowaniem antybiotyku w przeszłości.

Jeżeli występuje jakiekolwiek przeciwwskazanie z tej listy, to należy niezwłocznie poinformować o tym lekarza. Wszystko po to, aby zredukować ryzyko poważnych działań niepożądanych. 

Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Polamoklav?

W określonych sytuacjach należy zachować szczególne środki ostrożności w trakcie przyjmowania tabletek Polamoklav. Każdy pacjent powinien podlegać indywidualnej diagnostyce. Szczególnej ostrożności wymagają osoby, u których stwierdzono:

• nieregularne oddawanie moczu;
• mononukleoza zakaźna;
• leczenie w związku z chorobą nerek lub chorobą wątroby;
• planowane wykonanie badania moczu, badania czynności wątroby lub badania krwinek czerwonych (lek Polamoklav może zmieniać wyniki tych badań diagnostycznych).

Wszelkie wątpliwości w zakresie stosowania leku Polamoklav należy omówić z lekarzem prowadzącym, a następnie postępować zgodnie z jego wskazaniami.

Z czym nie łączyć Polamoklav?

Pacjent ma obowiązek poinformowania lekarza o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub w niedalekiej przeszłości. Jest to związane z tym, że środek Polamoklav może wchodzić z nimi w interakcje, zmieniając swoje działanie lub powodując skutki uboczne. Szczególnej uwagi wymagają takie środki farmakologiczne jak:

• leki przeciwzakrzepowe (np. warfaryna);
• allopurynol lub probenecyd (stosowane w leczeniu dny moczanowej);
• metotreksat (stosowany w leczeniu nowotworów lub chorób reumatycznych);
• mykofenolan mofetylu (stosowany w celu zapobiegania odrzucania przeszczepów).

Wszystkie te substancje wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. O możliwości jednoczesnego stosowania leku Polamoklav z wybranymi środkami z tej listy decyduje lekarz prowadzący. Należy postępować zgodnie z jego zaleceniami, aby zmniejszyć ryzyko niekorzystnych interakcji.

Polamoklav — skład leku

Każda tabletka leku Polamoklav zawiera 875 mg amoksycyliny oraz 125 mg kwasu klawulanowego. Poza substancjami czynnymi w tabletkach znajdują się składniki pomocnicze takie jak: karboksymetyloskrobia sodowa typ A, celuloza mikrokrystaliczna, magnezu stearynian, krzemionka koloidalna bezwodna, otoczka: Opadry 06B58855 White, dwutlenek tytanu E171, hypromeloza 5 mPa s, hypromeloza 15 mPa s i makrogol 400.

Pytania pacjentów o lek (FAQ)