Metocard ZK

Właściwość	Wartość
Dostępność	na receptę
Wskazania	zaburzenia rytmu serca, nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca
Postać	tabletki o przedłużonym uwalnianiu
Dawka	23,75 mg, 47,5 mg, 95 mg
Substancja czynna	metoprolol

Metocard ZK — co to za lek, jak działa, w jakim celu się go stosuje?

Zgodnie z klasyfikacją medyczną preparat Metocard ZK to lek z grupy beta-blokerów. W swoim składzie zawiera substancję czynną metoprolol i ma postać tabletek o przedłużonym uwalnianiu. Ze względu na skład, działanie i przeznaczenie lek Metocard ZK dostępny jest tylko na receptę po wcześniejszej konsultacji medycznej. Po dostaniu się do organizmu lek wpływa na zablokowanie receptorów odpowiedzialnych za uwalnianie adrenaliny i noradrenaliny. W efekcie obserwuje się zmniejszenie częstotliwości rytmu serca i siły jego skurczu, zmniejszenia objętości wyrzutowej oraz obniżenie ciśnienia tętniczego. Jednocześnie metoprolol działa wybiórczo na receptory beta 1, dzięki czemu zmniejsza się ryzyko występowania działań niepożądanych. 

W określonych wskazaniach lek Metocard ZK przeznaczony jest dla osób dorosłych, młodzieży i dzieci od 6. roku życia. Podstawowe wskazania medyczne do stosowania tego preparatu to:

• leczenie zwiększonego ciśnienia tętniczego (nadciśnienia tętniczego) u osób dorosłych i dzieci i młodzieży w wieku 6-18 lat;
• leczenie nieregularnego rytmu serca (zaburzeń rytmu serca) u osób dorosłych;
• leczenie kołatania serca (odczuwanie bicia serca) u osób dorosłych;
• leczenie stabilnej objawowej niewydolności serca (objawy takie jak: duszność, obrzęk okolicy kostek) w połączeniu z innymi lekami stosowanymi w leczeniu niewydolności serca u osób dorosłych;
• leczenie silnego bólu w klatce piersiowej (dławicy piersiowej) u osób dorosłych;
• zapobieganie migrenie u osób dorosłych;
• zapobieganie wystąpieniu ponownego zawału serca lub uszkodzeniu serca po zawale serca u osób dorosłych.

Ile kosztuje Metocard ZK?

Obecnie lek Metocard ZK dostępny jest w trzech wariantach opakowania, które różnią się stężeniem substancji czynnej w pojedynczej tabletce. Przy pełnej odpłatności uśredniona cena preparatu w aptece to:

• Metocard ZK (23,75 mg, 28 tabletek o przedłużonym uwalnianiu) - 16,50 PLN;
• Metocard ZK (47,5 mg, 28 tabletek o przedłużonym uwalnianiu) - 18,95 PLN;
• Metocard ZK (95 mg, 28 tabletek o przedłużonym uwalnianiu) - 29,95 PLN.

Czy lek Metocard ZK jest refundowany?

Zgodnie z obowiązującymi przepisami lek Metocard ZK nie podlega refundacji na żadnym poziomie niezależnie od wskazania medycznego i wieku pacjenta. W praktyce oznacza to, że pacjent musi pokryć całkowity koszt zakupu tego preparatu w aptece.

Metocard ZK — czy istnieją zamienniki?

Na rynku dostępne są podobne leki do Metocard ZK, które zawierają taką samą substancję czynną w tej samej postaci. Wśród nich znajdują się: Betaloc ZOK 25, Betaloc ZOK 50, Betaloc ZOK 100, Beto 25ZK, Beto 50 ZK, Beto 100 ZK, Beto 150 ZK, Beto 200 ZK, Bloxazoc, Iviprolol, Metogen SC, Metoprolol Biofarm ZK, Symlok SR. O możliwości przyjmowania dowolnego z tych preparatów decyduje lekarz prowadzący.

Metocard ZK — jak dawkować?

Stosowanie i dawkowanie leku Metocard ZK ustalane jest indywidualnie. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty. Standardowo tabletki przyjmuje się rano jeden raz na dobę, popijając szklanką wody. Należy połykać je w całości lub podzielone, jednak nie wolno ich żuć ani rozgniatać. Poniżej wskazano na standardowe dawkowanie w zależności od wskazania medycznego i wieku pacjenta.

Leczenie zwiększonego ciśnienia tętniczego u osób dorosłych:

• 47,5 mg metoprololu bursztynianu raz na dobę (dawka może być zwiększona do 95-190 mg raz na dobę).

Leczenie nieregularnego rytmu serca u osób dorosłych:

• 95-190 mg metoprololu bursztynianu raz na dobę.

Leczenie silnego bólu w klatce piersiowej (dławicy piersiowej) u osób dorosłych:

• 95-190 mg metoprololu bursztynianu raz na dobę.

Leczenie kołatania serca spowodowanego chorobami serca u osób dorosłych:

• 95 mg metoprololu bursztynianu raz na dobę (dawka może być zwiększona do 190 mg raz na dobę).

Zapobieganie wystąpieniu ponownego zawału serca lub uszkodzeniu serca po zawale u osób dorosłych:

• 190 mg metoprololu bursztynianu raz na dobę.

Zapobieganie migrenie u osób dorosłych:

• 95-190 mg metoprololu bursztynianu raz na dobę.

Leczenie pacjentów ze stabilną niewydolnością serca:

• postępuje się zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.

Leczenie wysokiego ciśnienia tętniczego u dzieci i młodzieży w wieku 6-18 lat:

• dawka zależy od wagi dziecka i decyduje o tym lekarz prowadzący;
• zazwyczaj stosowana dawka to 0,48 mg/kg mc., jednak nie więcej niż 47,5 mg, raz na dobę;
• lekarz może zwiększyć dawkę do 1,90 mg/kg mc. w zależności od reakcji pacjenta na leczenie.

Nie wolno stosować większej niż zalecana dawki leku Metocard ZK. Nie wpływa to na poprawę skuteczności leczenia i może powodować działania niepożądane związane z przedawkowaniem substancji czynnej, w tym m.in.: zwolnione tętno, niskie ciśnienie tętnicze, zmęczenie, zawroty głowy, nieregularna czynność serca, duszność, zatrzymanie akcji serca, nudności, stan głębokiej nieświadomości, wymioty, niebieskie zabarwienie skóry. W takiej sytuacji należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.

Metocard ZK — stosowanie leku w ciąży i okresie karmienia piersią

Nie należy stosować leku Metocard ZK u kobiet w ciąży, podejrzewających ciążę lub ją planujących. Lekarz może wdrożyć preparat w tej grupie pacjentek, jednak korzyści z tym związane muszą znacznie przewyższać ewentualne ryzyko dla płodu i matki. Nie zaleca się stosowania tabletek Metocard ZK u kobiet w okresie karmienia piersią. Substancja czynna może przenikać do mleka matki i powodować działania niepożądane. Decyzję o możliwości przyjmowania tego preparatu w tej grupie pacjentek podejmuje lekarz prowadzący.

Metocard ZK — działania niepożądane

U pacjentów stosujących lek Metocard ZK mogą występować działania niepożądane. Nie dotyczy to każdej osoby. Rodzaj i nasilenie skutków ubocznych zależą od indywidualnych predyspozycji organizmu i stanu zdrowia pacjenta. Należy natychmiast przerwać stosowanie leku i skontaktować się z lekarzem, jeżeli wystąpi:

• reakcja alergiczna z takimi objawami jak: swędząca wysypka skórna, obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła, nagłe zaczerwienienie, trudności w połykaniu, trudności w oddychaniu.

Ponadto w trakcie terapii odnotowywano takie działania niepożądane jak m.in.:

• zmęczenie;
• znaczne obniżenie ciśnienia tętniczego, omdlenia;
• duszność związana z wysiłkiem fizycznym;
• biegunka, nudności, ból brzucha, zaparcie;
• kołatanie serca;
• zimne ręce i stopy;
• zawroty głowy, ból głowy;
• zaburzenia równowagi;
• wolna czynność serca;
• zwiększona potliwość;
• wysypka;
• duszność;
• zmniejszenie koncentracji;
• koszmarne sny;
• bezsenność lub senność;
• depresja;
• kurcze mięśni;
• zwiększenie masy ciała
• wymioty;
• uczucie mrowienia;
• ból w klatce piersiowej;
• zatrzymanie płynów w organizmie (obrzęk);
• przemijające nasilenie objawów niewydolności serca;
• suchość lub podrażnienie oczu;
• zaburzenia widzenia;
• zapalenie spojówek;
• nerwowość, niepokój;
• pogorszenie cukrzycy;
• nieżyt nosa;
• wypadanie włosów;
• nieregularna czynność serca;
• choroba Peyroniego (plastyczne stwardnienie prącia);
• impotencja;
• suchość błony śluzowej jamy ustnej;
• zaburzenia przewodzenia w sercu;
• zmiany w wynikach badań czynności wątroby;
• nadwrażliwość na światło;
• zmiany liczby krwinek (małopłytkowość, leukopenia);
• dezorientacja;
• zaburzenia pamięci;
• szum uszny;
• zaburzenia słuchu;
• zaburzenia nastroju;
• omamy;
• zaburzenia smaku;
• zapalenie wątroby;
• ból stawów;
• osłabienie mięśni;
• nasilenie lub wystąpienie łuszczycy (choroba skóry);
• martwica tkanek u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami krążenia.

Wszystkie skutki uboczne wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. Wszelkie objawy niepożądane należy zgłaszać lekarzowi prowadzącemu.

Jakie są przeciwskazania do stosowania Metocard ZK?

Przed rozpoczęciem stosowania leku Metocard ZK należy skontaktować się z lekarzem oraz dokładnie zapoznać się z ulotką dołączoną do opakowania. Przeciwwskazania do przyjmowania metoprololu w postaci tego preparatu to:

• uczulenie na metoprolol, inne leki beta-adrenolityczne lub jakikolwiek z pozostałych składników;
• niskie ciśnienie tętnicze;
• wolna czynność serca (poniżej 50 skurczów na minutę);
• ciężkie zaburzenia krążenie (ciężkie choroby tętnic obwodowych);
• zaburzenia przewodzenia (np. blok przedsionkowo-komorowy drugiego stopnia, blok przedsionkowo-komorowy trzeciego stopnia);
• zaburzenia rytmu serca (zespół chorego węzła zatokowego);
• zwiększona kwasowość krwi (kwasica metaboliczna);
• niewydolność serca i skurczowe ciśnienie tętnicze poniżej 100 mm Hg;
• nieleczony guz chromochłonny nadnerczy;
• ciężka astma lub przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP);
• jednoczesne stosowanie takich leków jak: leki przeciwarytmiczne (np. dyzopiramid), inhibitory monoaminooksydazy (IMAO), dltiazem i werapamil.

Jeżeli występuje jakiekolwiek w powyższych przeciwwskazań, to należy niezwłocznie poinformować o tym lekarza prowadzącego. Wszystko po to, aby zadbać o bezpieczeństwo i skuteczność leczenia.

Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Metocard ZK?

W określonych przypadkach należy zachować szczególne środki ostrożności w trakcie przyjmowania tabletek Metocard ZK. Każdy pacjent powinien podlegać indywidualnej diagnostyce. Szczególnej uwagi wymagają osoby, u których występują:

• cukrzyca;
• astma;
• dławica piersiowa typu Prinzmetala;
• nadczynność tarczycy (lek Metocard ZK może maskować jej objawy, w tym: drżenie, niepokój, zwiększoną potliwość, przyspieszoną czynność serca, zmniejszenie masy ciała, zwiększony apetyt);
• guz chromochłonny nadnercza;
• łuszczyca (ciężka wysypka skórna);
• zaburzenia przewodzenia serca (blok serca);
• zaburzenia krążenia krwi (mogą powodować mrowienie, sinienie palców rąk i stóp, blednięcie);
• prowadzone leczenie w celu zmniejszenie reakcji alergicznej;
• niewydolność serca i jednocześnie: zawał serca lub napad dławicowy w ciągu ostatnich 28 dni, niestabilna niewydolność serca, choroba zastawek serca, operacja serca w ciągu ostatnich 4 miesięcy, powiększony mięsień serca, wiek poniżej 40 lat lub powyżej 80 lat, zaburzenie czynności nerek lub wątroby;
• planowany zabieg chirurgiczny i stomatologiczny.

Wszelkie wątpliwości w zakresie prowadzonej terapii należy omówić z lekarzem prowadzącym, a następnie postępować zgodnie z jego zaleceniami. Wszystko po to, aby zmniejszyć ryzyko skutków ubocznych i poprawić skuteczność leczenia.

Z czym nie łączyć Metocard ZK?

Pacjent ma obowiązek poinformowania lekarza o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub w niedalekiej przeszłości. Jest to związane z tym, że środek Metocard ZK może wchodzić z nimi w interakcje i wzajemnie zmieniać swoje działanie oraz powodować skutki uboczne. Przeciwwskazane jest jednoczesne przyjmowanie takich leków jak:

• inhibitory monoaminooksydazy - IMAO (stosowane w leczeniu depresji);
• leki przeciwarytmiczne (np. dyzopiramid);
• inne leki obniżające ciśnienie tętnicze (np. diltiazem, werapamil).

Ponadto szczególnej uwagi wymagają takie środki farmakologiczne jak:

• inne leki beta-adrenolityczne (w tym krople do oczu);
• leki przeciwcukrzycowe;
• noradrenalina, adrenalina lub inne sympatykomimetyki;
• glikozydy naparstnicy;
• celekoksyb (stosowany w leczeniu bólu);
• cymetydyna (stosowana w chorobie wrzodowej);
• hydroksychlorochina (stosowana w leczeniu malarii);
• terbinafina (stosowana w leczeniu zakażeń grzybiczych);
• hydralazyna lub klonidyna (leki obniżające ciśnienie tętnicze);
• difenhydramina (lek przeciwhistaminowy);
• sertralina, fluoksetyna, paroksetyna (stosowane w leczeniu depresji);
• chlorprotyksen, triflupromazyna, chloropromazyna (leki przeciwpsychotyczne);
• propafenon, chinidyna, amiodaron (stosowane w zaburzeniach rytmu serca);
• lidokaina;
• alfa-metylodopa, rezerpina, guanfacyna.

Wszystkie te substancje wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. O możliwości jednoczesnego stosowania wybranych preparatów z tej listy z lekiem Metocard ZK decyduje lekarz prowadzący. Należy postępować zgodnie z tymi wskazaniami, aby zredukować ryzyko wystąpienia negatywnych interakcji.

Metocard ZK — skład leku

Podstawowy składnik tabletek Metocard ZK to substancja czynna metoprololu bursztynianu. Pozostałe składniki pomocnicze to: celuloza mikrokrystaliczna, skrobia kukurydziana, metyloceluloza, glicerol, stearynian magnezu, etyloceluloza, hypromeloza, dwutlenek tytanu E171, kwas stearynowy.

Pytania pacjentów o lek (FAQ)