Loperamid WZF

Właściwość	Wartość
Dostępność	na receptę
Wskazania	ostra i przewlekła biegunka, profilaktyka przy przetoce jelita krętego
Postać	tabletki
Dawka	2 mg
Substancja czynna	loperamid

Loperamid WZF — co to za lek, jak działa, w jakim celu się go stosuje?

Zgodnie z klasyfikacją medyczną lek Loperamid WZF to środek o działaniu przeciwbiegunkowym. Ma postać tabletek i zawiera substancję czynną loperamid. Ze względu na skład, działanie i przeznaczenie preparat Loperamid WZF dostępny jest tylko na receptę po wcześniejszej konsultacji medycznej.

Działanie loperamidu polega na wydłużaniu czasu przejścia pokarmu przez przewód pokarmowy, zmniejszaniu wydalania wody i elektrolitów oraz natychmiastowej potrzeby wypróżniania, a także zwiększaniu konsystencji stolca. W zależności od wskazania medycznego preparat ten podaje się osobom dorosłym, młodzieży i dzieciom w wieku powyżej 6 lat. Podstawowe wskazania medyczne do stosowania leku Loperamid WZF to:

• objawowe leczenie ostrej i przewlekłej biegunki;
• profilaktyka w celu zmniejszenia liczby i objętości stolców oraz zwiększania ich konsystencji u pacjentów z wytworzoną przetoką jelita krętego.

Ile kosztuje Loperamid WZF?

Obecnie lek Loperamid WZF dostępny jest w dwóch wariantach opakowania, które różnią się ilością tabletek. Przy pełnej odpłatności uśredniona cena preparatu w aptece to:

• Loperamid WZF (2 mg, 15 tabletek) - 9,95 PLN;
• Loperamid WZF (2 mg, 30 tabletek) - 8,15 PLN.

Czy lek Loperamid WZF jest refundowany?

Zgodnie z obowiązującymi przepisami lek Loperamid WZF podlega całościowej lub częściowej refundacji w opakowaniu zawierającym 30 tabletek. Za darmo otrzymują go pacjenci poniżej 18. oraz powyżej 65. roku życia we wszystkich wskazaniach wymienionych w decyzji. Ponadto w ramach częściowej odpłatności mogą nabyć go pozostali pacjenci w tych wskazaniach i wówczas średnia cena preparatu w aptece to:

• Loperamid WZF (2 mg, 30 tabletek) - 3,65 PLN.

Loperamid WZF — czy istnieją zamienniki?

Na rynku dostępne są podobne leki do Loperamid WZF, które zwierają taką samą substancję czynną w tej samej postaci. Wśród nich znajdują się: Loper, Laremid, Dissenten czy Lorapemid Dr. Max. Wybrane z nich dostępne są tylko na receptę i można stosować je tylko na wyraźne wskazanie lekarskie.

Loperamid WZF — jak dawkować?

Stosowanie i dawkowanie leku Loperamid WZF ustalane jest indywidualnie. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty. Poniżej wskazano na standardowe dawkowanie w zależności od wskazania medycznego i wieku pacjenta. 

Leczenie ostrej biegunki u osób dorosłych:

• dawka początkowa to 2 tabletki (4 mg);
• następnie podaje się 1 tabletkę (2 mg) po każdym kolejnym wolnym stolcu;
• maksymalna dawka to 8 tabletek (16 mg na dobę dla dorosłych);
• jeżeli w ciągu 48 godzin leczenia nie ma poprawy klinicznej, to należy przerwać przyjmowanie leku i skontaktować się z lekarzem.

Leczenie ostrej biegunki u dzieci w wieku 6 lat i powyżej:

• dawka początkowa to 1 tabletka (2 mg);
• następnie podaje się 1 tabletkę (2 mg) po każdym kolejnym wolnym stolcu;
• dawka maksymalna ustalana jest dostosowana do masy ciała pacjenta i wynosi 3 tabletki na 20 kg/mc na dobę;
• jeżeli w ciągu 48 godzin leczenia nie ma poprawy klinicznej, to należy przerwać przyjmowanie leku i skontaktować się z lekarzem.

Leczenie przewlekłej biegunki u osób dorosłych:

• dawka początkowa to 2 tabletki (4 mg);
• dawkę należy zmodyfikować aż do momentu uzyskania od 1 do 2 normalnych stolców na dobę, co uzyskuje się przy dawce podtrzymującej na poziomie od 1 do 6 tabletek (od 2 do 12 mg) na dobę;
• maksymalna dawka wynosi 8 tabletek (16 mg na dobę).

Leczenie przewlekłej biegunki u dzieci w wieku 6 lat i powyżej:

• dawka początkowa to 1 tabletka (2 mg);
• dawkę modyfikuje się aż do momentu uzyskania od 1 do 2 normalnych stolców na dobę, co uzyskuje się przy dawce podtrzymującej na poziomie od 1 do 6 tabletek (od 2 do 12 mg) na dobę;
• maksymalna dawka ustalana jest w zależności od masy ciała pacjenta i wynosi 3 tabletki na 20 kg/mc na dobę.

U pacjentów w podeszłym wieku lub z zaburzeniami czynności nerek nie ma potrzeby modyfikowania dawkowania.

Nie wolno stosować większej niż zalecana dawki leku Loperamid WZF. Nie wpływa to na poprawę skuteczności leczenia i może powodować działania niepożądane związane z przedawkowaniem substancji czynnej. Należą do nich m.in.: nieregularny rytm serca, przyspieszona akcja serca, zmiany rytmu serca, nieskoordynowane ruchy, sztywność mięśni, trudności w oddawaniu moczu, senność, płytki oddech, zaparcie, osłupienie, zwężenie źrenic, nudności, wymioty, niedrożność jelit z bólem brzucha. W takiej sytuacji należy skontaktować się z lekarzem.

Loperamid WZF — stosowanie leku w ciąży i okresie karmienia piersią

Nie zaleca się stosowania tabletek Loperamid WZF u kobiet w ciąży lub podejrzewających ciążę. Największe ryzyko występuje w pierwszym trymestrze. Lekarz może wdrożyć ten preparat w tej grupie pacjentek, jednak korzyści z tym związane muszą znacznie przewyższać ewentualne ryzyko. Nie zaleca się podawania preparatu Loperamid WZF u pacjentek w okresie karmienia piersią. Substancja czynna może przenikać do mleka matki. Należy omówić z lekarzem to, czy zasadne jest przyjmowanie leku w tym okresie i czy będzie to bezpieczne dla karmionego dziecka.

Loperamid WZF — działania niepożądane

U pacjentów stosujących lek Loperamid WZF mogą występować skutki uboczne. Nie dotyczy to każdej osoby. Rodzaj i nasilenie działań niepożądanych zależą od indywidualnych predyspozycji organizmu i stanu zdrowia pacjenta. Należy przerwać stosowanie leku Loperamid WZF i natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeżeli wystąpią:

• nagły obrzęk twarzy, warg lub gardła (objawy ciężkiej reakcji uczuleniowej);
• ból w nadbrzuszu, ból brzucha promieniujący do pleców, przyspieszone tętno, gorączka, wrażliwość uciskowa brzucha, wymioty, nudności (możliwe objawy zapalenia trzustki);
• ból brzucha, silne wzdęcie brzucha, nudności i wymioty (niedrożność jelit);
• zmiany skórne, w tym wysypka, silne podrażnienie, pęcherze, zaczerwienienie, nadżerki na skórze, oczach, jamie ustnej i narządach płciowych, złuszczanie skóry, gorączka i bóle stawowe. 

Ponadto w trakcie stosowania preparatu Loperamid WZF odnotowywano takie działania niepożądane jak m.in.:

• zaparcie;
• nudności;
• bóle głowy;
• wzdęcia;
• wysypka;
• niestrawność;
• wymioty;
• ból w nadbrzuszu;
• bóle brzucha;
• senność;
• zawroty głowy;
• suchość w jamie ustnej;
• dyskomfort w jamie brzusznej;
• zmęczenie;
• świąd, pokrzywka;
• zatrzymanie moczu;
• zwężenie źrenicy;
• reakcja nadwrażliwości, reakcja anafilaktyczna, obrzęk naczynioruchowy, reakcja anafilaktoidalna;
• wysypka pęcherzowa (w tym toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, zespół Stevensa-Johnsona, rumień wielopostaciowy);
• niedrożność jelita (w tym porażenna niedrożność jelita);
• wzdęcie brzucha;
• rozszerzenie okrężnicy (w tym toksyczne rozszerzenie okrężnicy);
• utrata świadomości, obniżony poziom świadomości, osłupienie, zaburzenia koordynacji ruchowej, zwiększenie napięcia mięśniowego;
• ostre zapalenie trzustki.

Wszystkie skutki uboczne wraz z częstotliwością ich występowania wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. Wszelkie objawy niepożądane należy zgłaszać lekarzowi prowadzącemu.

Jakie są przeciwskazania do stosowania Loperamid WZF?

Przed zastosowaniem leku Loperamid WZF należy skonsultować się z lekarzem oraz dokładnie zapoznać się z ulotką dołączoną do opakowania. Przeciwwskazania do przyjmowania tych tabletek to:

• uczulenie na loperamidu chlorowodorek lub jakikolwiek inny składnik leku;
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
• nasilona biegunka z krwią i wysoką gorączką (ostra czerwonka);
• ostra biegunka wywołana przez bakterie chorobotwórcze;
• rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy związane ze stosowaniem antybiotyków;
• potrzeba unikania zwolnienia perystaltyki jelit z powodu możliwego wystąpienia ciężkich powikłań, w tym niedrożności jelit, toksycznego rozszerzenia okrężnicy lub rozszerzenia okrężnicy;
• wiek poniżej 6 lat.

Jeżeli występuje jakiekolwiek przeciwwskazanie z tej listy, to należy niezwłocznie poinformować o tym lekarza prowadzącego, a następnie postępować zgodnie z jego wskazaniami, aby zadbać o bezpieczeństwo terapii.

Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Loperamid WZF?

W określonych sytuacjach należy zachować szczególne środki ostrożności w trakcie przyjmowania tabletek Loperamid WZF. Każdy pacjent powinien podlegać indywidualnej diagnostyce. Szczególnej uwagi wymagają pacjenci, u których występują:

• zaburzenia czynności wątroby;
• zakażenie AIDS;
• zespół jelita drażliwego.

Podczas przyjmowania leku Loperamid WZF należy uzupełniać niedobory płynów i elektrolitów oraz soli mineralnych, w tym zwłaszcza u pacjentów  w podeszłym wieku, dzieci i pacjentów osłabionych. Nie wolno też stosować leku w dawkach większych niż zalecana, niezgodnie z jego wskazaniem do stosowania oraz dłużej, niż jest to zalecane przez lekarza. Wszelkie wątpliwości w zakresie terapii należy omówić z lekarzem prowadzącym, a następnie postępować zgodnie z jego wskazaniami. Wszystko po to, aby utrzymać bezpieczeństwo terapii oraz zadbać o jej skuteczność.

Z czym nie łączyć Loperamid WZF?

Pacjent ma obowiązek poinformowania lekarza o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub w niedalekiej przeszłości. Jest to związane z tym, że preparat Loperamid WZF może wchodzić w interakcje z innymi lekami i wzajemnie zmieniać swoje działanie lub powodować skutki uboczne. Szczególnej uwagi wymagają takie środki farmakologiczne jak:

• chinidyna (stosowana w leczeniu zaburzeń rytmu serca lub malarii);
• rytonawir (stosowany w leczeniu HIV);
• ketokonazol lub itrakonazol (stosowane w leczeniu zakażeń grzybiczych);
• gemfibrozil (stosowany w leczeniu wysokiego stężenia cholesterolu we krwi);
• desmopresyna podawana doustnie (stosowana w leczeniu częstego oddawania moczu).

Wszystkie te substancje wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. O możliwości jednoczesnego stosowania wybranych leków z tej listy oraz leku Loperamid WZF decyduje lekarz prowadzący. Należy stosować się to tych zaleceń, aby uniknąć niekorzystnych interakcji i związanych z tym działań niepożądanych.

Loperamid WZF — skład leku

Podstawowy składnik tabletek Loperamid WZF to substancja czynna loperamid. Pozostałe składniki pomocnicze to: skrobia kukurydziana, laktoza jednowodna, powidon K-25, kwas stearynowy.

Pytania pacjentów o lek (FAQ)