Jeanine

Właściwość	Wartość
Dostępność	na receptę
Wskazania	antykoncepcja hormonalna, trądzik
Postać	tabletki powlekane
Dawka	0,03 mg + 2 mg
Substancja czynna	etynyloestradiol + dienogest

Jeanine — co to za lek, dla kogo jest przeznaczony?

Zgodnie z klasyfikacją medyczną Jeanine jest złożonym doustnym lekiem antykoncepcyjnym. Za jego działanie odpowiadają dwie substancje czynne etynyloestradiol i dienogest. To żeńskie hormony płciowe. Ze względu na skład, działanie i przeznaczenie lek Jeanine dostępny jest tylko na receptę po wcześniejszej konsultacji medycznej. Działanie substancji czynnych polega na hamowaniu owulacji oraz zagęszczaniu śluzu szyjki macicy, co utrudnia plemnikom dotarcie do komórki jajowej. Odpowiednio stosowany preparat Jeanine wykazuje wysoką skuteczność antykoncepcyjną. Ponadto korzystnie oddziałuje na objawy trądziku o umiarkowanym nasileniu u kobiet, które chcą jednocześnie stosować antykoncepcję. Podstawowe wskazanie to zapobieganie niechcianej ciąży. Preparat Jeanine ma postać tabletek powlekanych i stosuje się go tylko u dorosłych kobiet na wyraźne wskazanie lekarza i zgodnie z jego zaleceniami. 

Ile kosztuje lek Jeanine? Cena, refundacja

Obecnie lek Jeanine dostępny jest w tylko jednym wariancie opakowania. Zgodnie z obowiązującymi przepisami lek ten nie podlega refundacji na żadnym poziomie niezależnie od wskazania medycznego i wieku pacjenta. Wpływ na cenę preparatu ma m.in. marża narzucona przez daną aptekę. Średnio jest to:

• Jeanine (0,03 mg + 2 mg, 21 tabletek powlekanych) - 40,95 PLN.

Jeanine tabletki powlekane — pełny skład leku

Podstawowe składniki leku Jeanine to etynyloestradiol i dienogest. Pozostałe substancje to: skrobia kukurydziana, laktoza jednowodna, stearynian magnezu, maltodekstryna, sacharoza, węglan wapnia, syrop glukozowy, makrogol 35000, powidon K25, dwutlenek tytanu E171, wosk Carnauba. 

Jeanine — stosowanie

O zasadności stosowania tabletek Jeanine oraz dawkowaniu decyduje lekarz prowadzący. W przypadku wątpliwości należy ponownie skonsultować się z nim lub farmaceutą. Należy pamiętać o tym, że hormonalne środki antykoncepcyjne nie chronią przed zakażeniem wirusem HIV i chorobami przenoszonymi drogą płciową. 

Zalecane dawkowanie to jedna tabletka na dobę o podobnej porze dnia. Opakowanie typu blister zawiera 21 tabletek powlekanych. Każda z nich oznaczona jest dniem tygodnia, w którym należy ją przyjąć. Ułatwia to stosowanie tabletek i zachowanie właściwej kolejności. Tabletki należy przyjmować przez 21 kolejnych dni. Po przyjęciu ostatniej tabletki zawierającej substancje czynne występuje 7 dni przerwy w stosowaniu leku. W tym czasie powinno wystąpić krwawienie z odstawienia, które przypomina miesiączkę. Krwawienie rozpoczyna się na 2-3 dni od momentu przyjęcia ostatniej tabletki i może trwać przez kilka dni. Następne tabletki należy przyjmować od pierwszego dnia po tej przerwie niezależnie od tego, czy krwawienie ustąpiło. 

Bardzo ważne jest odpowiednie rozpoczęcie stosowania leku Jeanine, które zależy m.in. od dotychczasowego postępowania pacjentki. Należy postępować zgodnie z podanymi niżej informacjami lub zgodnie z zaleceniami lekarza:

• jeżeli wcześniej przyjmowano inny złożony doustny lek antyoncepcyjny — zaleca się rozpoczęcie stosowania leku w pierwszym dniu po przyjęciu ostatniej tabletki zawierającej substancje czynne poprzedniego złożonego doustnego środka antykoncepcyjnego, jednak nie później niż w pierwszym dniu po zwykłej przerwie w stosowaniu tabletek zawierających substancje czynne lub placebo z poprzedniego opakowania;

  Wystawiamy recepty nierefundowane – 100 % płatne.

  Maksymalnie 4 leki na jednej recepcie.

  Jeanine

  Dodaj do recepty

• jeżeli w ostatnim miesiącu nie przyjmowano doustnych leków antykoncepcyjnych — zaleca się rozpoczęcie stosowania leku w pierwszym dniu naturalnego cyklu miesiączkowego, jeżeli rozpocznie się między 2 a 5 dniem cyklu miesiączkowego, to przez pierwsze 7 dni przyjmowania tabletek Jeanine należy stosować dodatkowe metody antykoncepcyjne (np. prezerwatywy);

• jeżeli wcześniej stosowano antykoncepcję w postaci zastrzyków, implantu lub systemu terapeutycznego domacicznego uwalniającego progestagen — zaleca się rozpoczęcie przyjmowania leku w dniu, w którym miało być wykonane następne wstrzyknięcie lub w dniu usunięcia systemu/implantu oraz w należy przez 7 dni stosować dodatkowe metody antykoncepcji;

• jeżeli wcześniej przyjmowano tabletkę zawierającą tylko progestageny — zaleca się rozpoczęcie stosowania leku w dowolnym dniu o tej samej porze, jak poprzedni lek, jednak przez pierwsze 7 dni stosuje się dodatkowe metody antykoncepcji;

• po poronieniu w pierwszym trymestrze ciąży — preparat Jeanine można wdrożyć natychmiast;

  Wystawiamy recepty nierefundowane – 100 % płatne.

  Maksymalnie 4 leki na jednej recepcie.

  Jeanine

  Dodaj do recepty

• po poronieniu w drugim trymestrze ciąży lub porodzie — przyjmowanie tabletek trzeba rozpocząć od 21 do 28 dni lub zgodnie z zaleceniami lekarza, przy czym przez pierwsze 7 dni stosuje się dodatkowe metody antykoncepcji.

Nie wolno stosować większej niż zalecana dawki leku Jeanine. Nie wpływa to na poprawę skuteczności antykoncepcyjnej i może powodować działania niepożądane. Przez 21 kolejnych dni należy przyjmować po jednej tabletce. Jeżeli nastąpi pominięcie i od zapomnienia tabletki upłynęło mniej niż 12 godzin, to skuteczność leku jest zachowana. Jeżeli od czasu planowego przyjęcia tabletki upłynęło więcej niż 12 godzin, to może wpływać to na zmniejszenie skuteczności antykoncepcyjnej i zwiększa ryzyko zajścia w ciążę. Wówczas rekomenduje się stosowanie dodatkowej antykoncepcji mechanicznej. 

Jeanine — w ciąży i okresie karmienia piersią

Przeciwwskazane jest stosowanie leku Jeanine u kobiet w okresie ciąży lub u kobiet podejrzewających ciążę. Preparat ten przeznaczony jest do zapobiegania niechcianej ciąży. Jeżeli w trakcie jego stosowania pacjentka zajdzie w ciążę, to należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Nie zaleca się przyjmowania tabletek Jeanine w okresie karmienia piersią. Może to wpływać na zmniejszone wytwarzanie mleka, a także powodować działania niepożądane ze strony dziecka. Jeżeli pacjentka chce stosować tę metodę antykoncepcji, to rekomenduje się przerwać karmienie piersią ze względów bezpieczeństwa. 

Jeanine — działania niepożądane

Podczas stosowania leku Jeanine u pacjentek mogą pojawiać się skutki uboczne. Nie dotyczy to każdej osoby. Rodzaj i nasilenie działań niepożądanych zależą od indywidualnych predyspozycji organizmu. Przede wszystkim należy zwracać uwagę na zwiększone ryzyko powstania zakrzepów krwi w żyłach (żylna choroba zakrzepowo-zatorowa) lub zakrzepów krwi w tętnicach (tętnicze zaburzenia zakrzepowo-zatorowe). 

Ponadto w trakcie stosowania leku Jeanine odnotowywano takie działania niepożądane, jak m.in.:

• ból piersi (dyskomfort, tkliwość piersi);
• ból głowy;
• zawroty głowy;
• migrena;
• obniżenie nastroju;
• zwiększenie apetytu;
• zapalenie pochwy, zapalenie sromu i pochwy;
• kandydoza pochwy lub inne zakażenia grzybicze pochwy;
• wysypka;
• łysienie;
• trądzik;
• wysokie lub niskie ciśnienie krwi;
• biegunka, wymioty, nudności;
• ból brzucha;
• świąd;
• zaburzenia miesiączkowania, w tym krwawienia śródcykliczne;
• powiększenie piersi, obrzmienie piersi;
• upławy z pochwy;
• bolesne miesiączkowanie;
• obrzęk piersi;
• ból w obrębie miednicy;
• torbiele jajników;
• zmiany masy ciała;
• zmęczenie i złe samopoczucie;
• grypa;
• zapalenie zatok;
• zapalenie oskrzeli;
• zakażenia górnych dróg oddechowych;
• mięśniak gładki macicy;
• infekcja wirusowa;
• zakażenia grzybicze;
• opryszka jamy ustnej;
• zapalenie pęcherza;
• zapalenie szyjki macicy;
• zapalenie sutka;
• zakażenia dróg moczowych;
• zapalenie jajników i jajowodów;
• niedokrwistość;
• tłuszczak piersi;
• jadłowstręt;
• zaburzenia psychiczne;
• agresja;
• nadwrażliwość;
• cechy męskie u kobiety;
• nagła utrata słuchu, szumy uszne;
• zaburzenia krążenia mózgowego;
• udar mózgu;
• suche lub podrażnione oczy;
• zakrzepowe zapalenie żył;
• zatorowość płucna;
• tachykardia;
• żylaki;
• uderzenia gorąca;
• hipotonia ortostatyczna;
• zaburzenia czynności żył lub ból żył;
• astma;
• choroby skóry w tym alergiczne zapalenie skóry, łuszczyca, wyprysk;
• nadmierne pocenie się;
• zapalenie bony śluzowej żołądka;
• łojotok;
• torbiele w piersi;
• torbiele włókniste piersi;
• ból w trakcie stosunku;
• ból w klatce piersiowej;
• choroby grypopodobne;
• obrzęki nóg i rąk;
• zwiększenie stężenia triglicerydów we krwi;
• zmniejszenie lub zwiększenie popędu płciowego;
• nietolerancja soczewek kontaktowych;
• zatrzymanie płynów;
• wydzielina z piersi;
• i inne. 

Wszystkie skutki uboczne wraz z częstotliwością ich występowania wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. Wszelkie objawy niepożądane należy zgłaszać lekarzowi prowadzącemu. 

Jeanine — przeciwwskazania, środki ostrożności

Przed rozpoczęciem przyjmowania tabletek Jeanine należy skonsultować się z lekarzem oraz zapoznać z ulotką dołączoną do opakowania. Jest to związane z tym, że preparaty antykoncepcyjne tego typu mogą zwiększać ryzyko zakrzepów krwi. Każdy przypadek powinien być oceniany indywidualnie. Podstawowe przeciwwskazania do stosowania leku Jeanine to:

• uczulenie na etynyloestradiol, dienogest lub jakikolwiekinny składnik leku;
• występowanie obecnie lub kiedykolwiek zakrzepów krwi w naczyniach żylnych nóg (zakrzepica żył głębokich), płucach (zatorowość płucna) lub innych organach;
• choroby zwiększające ryzyko powstania zakrzepu krwi w tętnicy, w tym: bardzo wysokie ciśnienie krwi, ciężka cukrzyca z uszkodzeniem naczyń krwionośnych, hiperhomocysteinemia, bardzo wysokie stężenie tłuszczów we krwi;
• dusznica bolesna, która powoduje ból w klatce piersiowej i może być pierwszym objawem zawału mięśnia sercowego (obecnie lub w przeszłości);
• przemijający napad niedokrwienny (obecnie lub w przeszłości);
• zaburzenia wpływające na krzepliwość krwi, w tym: niedobór białka S, niedobór białka C, niedobór antytrombiny III, obecność przeciwciał  antyfosfolipidowych, obecność czynnika V Leiden;
• przebyty zawał mięśnia sercowego lub udar;
• migrena z aurą;
• choroba wątroby i stan, w którym próby czynnościowe wątroby nie wróciły do prawidłowych wartości;
• łagodne bądź złośliwe nowotwory wątroby (obecnie lub w przeszłości);
• nowotwór hormonozależny, np. nowotwór piersi lub narządów płciowych (obecnie lub w przeszłości);
• krwawienia z dróg rodnych o nieznanej przyczynie;
• konieczność przeprowadzenia zabiegu chirurgicznego lub inne dłuższe unieruchomienie;
• ciąża lub podejrzenie ciąży. 

W określonych sytuacjach należy zachować szczególne środki ostrożności. Dotyczy to pacjentek, u których występowały lub występują:

• cukrzyca;
• otyłość;
• uzależnienie od papierosów;
• żylaki;
• zapalenie żył pod skórą (zakrzepowe zapalenie żył powierzchniowych);
• zaburzenia rytmu serca lub wady zastawkowe serca;
• wysokie ciśnienie tętnicze krwi;
• migrena;
• padaczka;
• przypadki zakrzepicy, udaru lub zawału serca u bliskiej rodziny;
• choroba wątroby lub pęcherzyka żółciowego;
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna lub inne przewlekłe zapalne choroby jelit;
• rak piersi w bliskiej rodzinie;
• toczeń rumieniowaty układowy;
• niedokrwistość sierpowatokrwinkowa;
• zespół hemolityczno-mocznicowy;
• stan bezpośrednio po porodzie (zwiększone ryzyko powstawania zakrzepów krwi);
• choroba występująca po raz pierwszy lub znacznie nasilająca się w ciąży (np. porfiria, pląsawica Sydenhama, opryszczka ciężarnych, utrata słuchu);
• przebarwienia skóry, zmiany pigmentowe, tzw. ostuda (kiedykolwiek);
• planowane wykonanie zabiegu lub inny stan, gdy pacjentka nie może chodzić przez długi czas.

Ponadto należy natychmiast zgłosić się do lekarza, jeżeli u pacjentki wystąpią:

• objawy zatoru tętnicy płucnej (nagły napad duszności lub kaszlu, ostry ból w klatce piersiowej, ciężkie zamroczenie, zawroty głowy, przyspieszone lub nieregularne bicie serca, silny ból w żołądku);
• objawy zakrzepicy żył głębokich (obrzęk nogi, wzdłuż żyły w nodze lub na stopie, zwiększona temperatura zmienionej chorobowo nogi, ból lub tkliwość w nodze, zmiana koloru skóry nogi);
• objawy zakrzepicy żył siatkówki (natychmiastowa utrata widzenia, zaburzenia widzenia);
• objawy zawału mięśnia sercowego (ból w klatce piersiowej, uczucie ściskania lub pełności w klatce piersiowej, ramieniu lub pod mostkiem, uczucie zadławienia, spłycenie oddechu, pocenie się, zawroty głowy, wymioty, przyspieszone lub nieregularne bicie serca);
• objawy udaru (nagłe osłabienie lub zdrętwienie twarzy, nóg lub rak, nagłe splątanie, zaburzenia mówienia i rozumienia, zaburzenia chodzenia, długotrwałe bóle głowy bez znanej przyczyny, omdlenie, utrata przytomności, zaburzenia widzenia);
• objawy zakrzepów krwi blokujących inne naczynia krwionośne (silny ból w żołądku, obrzęk lub niebeskie przebarwienie skóry ramion, lub nóg). 

Lek Jeanine może zwiększać również ryzyko wystąpienia raka piersi, nowotworów wątroby, raka szyjki macicy czy też wybranych zaburzeń psychicznych. Wszelkie wątpliwości w zakresie terapii tym preparatem należy konsultować z lekarzem prowadzącym. 

Jeanine — interakcje z innymi lekami

Obowiązkiem pacjentki jest poinformowanie lekarza o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub w niedalekiej przeszłości. Jest to związane z tym, że Jeanine może wchodzić z nimi w interakcje i powodować działania niepożądane. Do tego wybrane leki mogą zmniejszać skuteczność tej metody antykoncepcji. Szczególną uwagę należy zwrócić na:

• leki przeciwpadaczkowe (np. babriturany, fenytoina, prymidon, topiramat, okskarbazepina, felbamat, karbamazepina);
• inhibitory proteazy i nienukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy (stosowane w leczeniu HIV i HCV);
• leki przeciwgrzybicze (np.: gryzeofulwina, azolowe leki przeciwgrzybicze, flukonazol, worykonazol, itrakonazol);
• antybiotyki makrolidowe (np. klarytromycyna, erytromycyna);
• blokery kanałów wapniowych, w tym werapamil i diltiazem (stosowane w leczeniu niektórych chorób serca i nadciśnienia);
• preparaty zawierające ziele dziurawca zwyczajnego;
• ryfampicyna (stosowana w leczeniu gruźlicy);
• etorykoksyb (stosowany w leczeniu zapalenia stawów, choroby zwyrodnieniowej stawów);
• cyklosporyna;
• lamotrygina;
• midazolam;
• melatonina;
• tyzanidyna;
• teofilina. 

Do tego należy ograniczyć spożywanie soku grejpfrutowego, który może negatywnie wpływać na działanie antykoncepcyjne tabletek Jeanine. O możliwości jednoczesnego stosowania wybranych preparatów decyduje lekarz prowadzący. Ze względów bezpieczeństwa należy postępować zgodnie z jego zaleceniami. 

Pytania pacjentów o lek (FAQ)