Dopegyt

Właściwość	Wartość
Dostępność	na receptę
Wskazania	nadciśnienie tętnicze
Postać	tabletki
Dawka	250 mg
Substancja czynna	metyldopa

Dopegyt — co to za lek, jak działa, w jakim celu się go stosuje?

Zgodnie z klasyfikacją medyczną lek Dopegyt to środek hipotensyjny ośrodkowo działający. W swoim składzie zawiera substancję czynną metyldopę, która wykazuje działanie obniżające ciśnienie tętnicze. Preparat dostępny jest tylko na receptę. Ze względu na skład, działanie i przeznaczenie dostępny jest tylko na receptę po wcześniejszej konsultacji medycznej. Metyldopa po dostaniu się do organizmu wpływa na rozluźnienie naczyń krwionośnych i ułatwienie przepływu krwi. Dzięki temu działanie leku pomaga w obniżaniu ciśnienia krwi. 

Preparat Dopegyt przeznaczony jest dla osób dorosłych, młodzieży i dzieci i można stosować go tylko zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego. Podstawowe wskazanie to leczenie nadciśnienia tętniczego.

Ile kosztuje Dopegyt?

Obecnie lek Dopegyt dostępny jest w jednym wariancie opakowania, które zawiera 50 tabletek. Przy pełnej odpłatności średnia cena preparatu to:

• Dopegyt (250 mg, 50 tabletek) - 51,80 PLN.

Czy lek Dopegyt jest refundowany?

Zgodnie z obowiązującymi przepisami lek Dopegyt podlega częściowej refundacji. W ramach częściowej odpłatności mogą nabyć go kobiety z nadciśnieniem tętniczym w ciąży. Wówczas średnia cena preparatu to:

• Dopegyt (250 mg, 50 tabletek) - 15,55 PLN.

Dopegyt — czy istnieją zamienniki?

Na ten moment nie ma bezpośredniego zamiennika dla leku Dopegyt. Jeżeli pacjent nie może go przyjmować, to lekarz musi zalecić inną terapię.

Dopegyt — jak dawkować?

Stosowanie i dawkowanie leku Dopegyt ustalane jest indywidualnie. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty. Tabletki można przyjmować przed lub po posiłkach. 

Standardowe dawkowanie u osób dorosłych to:

• zalecana dawka początkowa to 250 mg 2-3 razy na dobę w ciągu dwóch pierwszych dni;
• lekarz może stopniowo zwiększać lub zmniejszać dawkę początkową w zależności od uzyskanego efektu jednak z minimalnym odstępem dwóch dni (najpierw zwiększa się dawkę wieczorną);
• zalecana dawka podtrzymująca to 500-2000 mg na dobę w 2-4 dawkach;
• maksymalna dawka dobowa to 3000 mg substancji czynnej'
• po 2-3 miesiącach terapii lekarz powinien ocenić tolerancję organizmu na lek i podjąć decyzję, czy zwiększyć dawkę metyldopy lub wdrożyć do terapii lek moczopędny.

Standardowe dawkowanie u dzieci i młodzieży;

• zalecana dawka początkowa to 10 mg/kg mc na dobę w 2-4 porcjach;
• w razie potrzeby lekarz może stopniowo zwiększyć dawkę dobową w odstępach czasu minimum dwóch dni;
• maksymalna dawka dobowa to 65 mg/kg mc do maksymalnej dawki 3000 mg na dobę.

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek wymagane może być zmodyfikowanie dawki. W przypadku łagodnej niewydolności nerek zaleca się wydłużenie odstępu pomiędzy dawkami do 8 godzin. Przy umiarkowanej niewydolności wydłuża się przerwę do 8-12 godzin, a przy ciężkiej niewydolności do 12-14 godzin. Po leczeniu dializami zaleca się dawkę uzupełniającą 250 mg. 

Nie wolno stosować większej niż zalecana dawki leku Dopegyt. Nie wpływa to na poprawę skuteczności leczenia i może powodować działania niepożądane związane z przedawkowaniem substancji czynnej. Objawy przedawkowanie: niskie ciśnienie tętnicze, osłabienie, znaczna senność, zawroty głowy, wolne tętno, wzdęcie brzucha, biegunka, gazy, zaparcie, wymioty, nudności. W takiej sytuacji należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.

Dopegyt — stosowanie leku w ciąży i okresie karmienia piersią

Nie powinno się stosować leku Dopegyt u kobiet w ciąży, podejrzewających ciążę lub ją planujących. Substancja czynna metyldopa może prowadzić do uszkodzenia płodu. Lekarz jednak może wdrożyć ten środek w tej grupie pacjentek, jednak korzyści z tym związane muszą znacznie przewyższać ewentualne ryzyko. Substancja czynna przenika do mleka matki, dlatego leku Dopegyt nie podaje się u kobiet w okresie karmienia piersią. Jeżeli jest to bezwzględnie konieczne, to należy przerwać karmienie piersią ze względów bezpieczeństwa. Może to powodować działania niepożądane ze strony dziecka.

Dopegyt — działania niepożądane

U pacjentów stosujących lek Dopegyt mogą występować skutki uboczne. Nie dotyczą każdego pacjenta. Rodzaj i nasilenie działań niepożądanych zależą od indywidualnych predyspozycji organizmu. Należy przerwać stosowanie leku i natychmiast zgłosić się do lekarza, jeżeli wystąpią:

• zapaść;
• obrzęk warg lub gardła powodujący trudności w oddychaniu, lub w połykaniu;
• pokrzywka;
• bladość skóry, osłabienie;
• nietypowe lub przedłużające się krwawienie;
• bardzo znaczne zmęczenie;
• żółtawe zabarwienie oczu i skóry, ciemny mocz;
• małe czerwone plamki krwotoczne na całym ciele, krew w moczu lub smolisty stolec;
• owrzodzenia jamy ustnej, ból gardła, gorączka jako objawy zakażenia;
• duszność, obrzęki nóg, zwiększenie masy ciała
• bóle w klatce piersiowej (dławica piersiowa);
• łuszcząca się skóra, pęcherze na skórze.

Ponadto w trakcie leczenia odnotowywano takie działania niepożądane jak m.in.:

• przemijające działanie sedatywne;
• osłabienie;
• przemijający ból głowy;
• dodatni test Coombsa;
• zapalenie mięśnia sercowego;
• zapalenie wątroby;
• zapalenie trzustki;
• niewydolność serca;
• wolne bicie serca;
• zwiększenie masy ciała;
• obrzęki;
• ból w klatce piersiowej występujący częściej i trwający dłużej niż zwykle (zaostrzenie dławicy piersiowej);
• parkinsonizm (drżenie, osłabienie mięśni, chód o krótkich, przyspieszonych krokach);
• zapalenie tkanki wokół serca (zapalenie osierdzia);
• zwiększone stężenie prolaktyny we krwi;
• zapalenie naczyń;
• wysypka w kształcie motyla;
• zaburzenia psychiczne (np. koszmary senne);
• mimowolne ruchy;
• brak miesiączki;
• porażenie nerwu twarzowego (osłabienie lub paraliż mięśni po jednej stronie twarzy);
• wyciek mleka z gruczołów sutkowych;
• powiększenie piersi u mężczyzn;
• przekrwienie błony śluzowej nosa;
• zapalenie ślinianek;
• zapalenie jelita grubego;
• biegunka;
• wymioty;
• zawroty głowy;
• obniżenie libido;
• drętwienie lub mrowienie;
• objawy zaburzenia krążenia mózgowego (np.: zaburzenia wzroku, trudności w mówieniu, osłabienie rak i nóg);
• zwykle przemijające łagodne psychozy i depresja;
• spadek ciśnienia tętniczego przy wstawaniu oraz zawroty głowy, zamroczenie lub omdlenie;
• obniżenie ciśnienia tętniczego i wolne tętno;
• ból lub czarny język;
• zaparcia;
• nudności;
• wzdęcia;
• ból brzucha;
• zwiększone stężenie azotu mocznikowego we krwi;
• zaburzenia ejakulacji;
• impotencja;
• ból mięśni;
• liszaj lub egzema;
• nieprawidłowe wyniki testów czynnościowych wątroby;
• suchość jamy ustnej;
• łagodny ból stawów z obrzękiem lub bez. 

Wszystkie skutki uboczne wraz z częstotliwością ich występowania wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. Wszelkie objawy niepożądane należy zgłaszać lekarzowi prowadzącemu. 

Jakie są przeciwskazania do stosowania Dopegyt?

Przed rozpoczęciem stosowania leku Dopegyt należy skontaktować się z lekarzem oraz zapoznać z ulotką dołączoną do opakowania. Preparat ten można przyjmować tylko na wyraźne wskazanie lekarza i za jego zgodą. Przeciwwskazania do stosowania tabletek Dopegyt to:

• uczulenie na metyldopę lub jakikolwiek inny składnik leku;
• czynna choroba wątroby (np. marskość wątroby, ostre zapalenie wątroby);
• guz chromochłonny (specjalny typ guza nadnerczy);
• depresja;
• choroba wątroby indykowana metyldopą w wywiadzie medycznym;
• jednoczesne stosowanie leków z grupy inhibitorów MAO stosowanych w leczeniu depresji (np. moklobemid), Alzheimera lub Parkinsona (np. selegilina). 

Jeżeli występuje jakiekolwiek przeciwwskazanie z tej listy, to należy niezwłocznie poinformować o tym lekarza prowadzącego.

Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Dopegyt?

W określonych przypadkach w trakcie terapii lekiem Dopegyt należy zachować szczególną ostrożność. Każdy pacjent powinien podlegać indywidualnej diagnozie. Szczególnej uwagi wymagają pacjenci, u których występowały lub występują:

• choroby wątroby w przeszłości;
• nieprawidłowe wyniki testów wątrobowych;
• choroby nerek;
• porfiria wątrobowa u pacjenta lub kogoś z bliskiej rodziny (szczególna choroba metaboliczna);
• poddawanie się dializom;
• planowana transfuzja krwi;
• planowane znieczulenie ogólne;
• planowane badania diagnostyczne;
• choroby naczyń mózgowych lub ich uszkodzenie.

Do tego w trakcie leczenia mogą pojawiać się:

• uszkodzenie komórek wątroby (jako reakcja nadwrażliwości);
• żółtaczka;
• gorączka nieznanego pochodzenia;
• zaburzenia hematopoetyczne (spadek liczby białych krwinek i płytek krwi);
• owrzodzenia jamy ustnej, małe czerwone plamki krwotoczne na ciele, ból gardła, smoliste stolce, nietypowe lub trudne do opanowania krwawienie, krew w moczu;
• obrzęki i zwiększenie masy ciała;
• duszności (trudności w oddychaniu);

Długotrwałe stosowanie leku Dopegyt może prowadzić do nieprawidłowości w badaniach laboratoryjnych (np. dodatni wynik bezpośredniego testu Coombsa) i niedokrwistości hemolitycznej. Dlatego pacjent powinien poddawać się regularnym badaniom, w tym morfologii krwi. 

Wszystkie wątpliwości w zakresie terapii zaleca się omówić z lekarzem prowadzącym, a następnie postępować zgodnie z jego wskazaniami.

Z czym nie łączyć Dopegyt?

Pacjent ma obowiązek poinformowania lekarza o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub w niedalekiej przeszłości. Jest to związane z tym, że preparat Dopegyt może wchodzić z nimi w interakcje, wzajemnie zmieniając swoje działanie lub powodując skutki uboczne. Przeciwwskazane jest jednoczesne przyjmowanie leków z grupy inhibitorów MAO, w tym:

• selegiliny (stosowana w chorobie Parkinsona lub chorobie Alzheimera);
• moklobemidu (stosowany w leczeniu depresji). 

Ponadto szczególnej uwagi wymagają takie preparaty jak:

• niektóre leki stosowane w depresji (np. amitryptylina, imipramina);
• doustne suplementy żelaza (np. siarczan żelazawy, glukonian żelazawy);
• leki stosowane w leczeniu wybranych chorób psychicznych (np. trifluoperazyna, chlorpromazyna);
• leki zawierające efedrynę, adrenalinę, pseudoefedrynę (stosowane w leczeniu przeziębienia, kaszlu i astmy);
• estrogeny;
• leki stosowane w łagodzeniu gorączki i bólu (np. diklofenak, piroksykam, naproksen);
• preparaty do znieczulenia ogólnego;
• inne leki obniżające ciśnienie tętnicze;
• leki przeciwzakrzepowe (np. acenokumarol);
• leki stosowane w leczeniu lęku, bezsenności;
• leki przeciwalergiczne;
• lewodopa (stosowana w leczeniu choroby Parkinsona);
• lit (stosowany w leczeniu depresji);
• bromokryptyna (zmniejsza uwalniani prolaktyny i hormonu wzrostu w organizmie);
• haloperydol (stosowany w zaburzeniach psychicznych).

Jednocześnie w trakcie leczenia należy unikać spożywania alkoholu. Wszystkie te substancje medyczne wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. O możliwości jednoczesnego stosowania wybranych leków z tej listy z tabletkami Dopegyt decyduje lekarz prowadzący. Ze względów bezpieczeństwa należy stosować się do jego zaleceń w tym zakresie.

Dopegyt — skład leku

Podstawowy składnik leku Dopegyt to substancja czynna metyldopa. Pozostałe składniki pomocnicze tabletek to: stearynian magnezu, etyloceluloza N-100, kwas stearynowy, skrobia kukurydziana, karboksymetyloskrobia sodowa typ A, talk.

Pytania pacjentów o lek (FAQ)