Alvesco

Właściwość	Wartość
Dostępność	na receptę
Wskazania	przewlekła astma
Postać	aerozol inhalacyjny, roztwór
Dawka	80 μg/dawkę inhalacyjną, 160 μg/dawkę inhalacyjną
Substancja czynna	cyklezonid

Alvesco — co to za lek, jak działa, w jakim celu się go stosuje?

Zgodnie z klasyfikacją medyczną lek Alvesco to preparat wziewny o działaniu przeciwzapalnym. Ma postać aerozolu inhalacyjnego w roztworze. Za jego działanie odpowiada substancja czynna cykezonid, która jest kortykosteroidem. Ze względu na skład, działanie i przeznaczenie lek Alvesco dostępny jest tylko na receptę po wcześniejszej konsultacji medycznej. Działanie substancji czynnej polega na hamowaniu procesowi zapalnemu poprzez hamowanie aktywności komórek i mediatorów stanu zapalnego. Jednocześnie lek zmniejsza podrażnienie i obrzęk, a także może cofać zmiany anatomiczne w ścianie oskrzeli u pacjentów chorych na astmę. Jest to możliwe na skutek wybiórczego hamowania i pobudzania ekspresji wybranych gemów. 

Lek Alvesco przeznaczony jest dla osób dorosłych oraz młodzieży po 12 roku życia. Podstawowym wskazaniem do stosowania leku Alvesco jest leczenie przewlekłej astmy oskrzelowej. Jednocześnie leku tego nie stosuje się w napadach duszności, gdy wskazane jest szybkie złagodzenie objawów.

Ile kosztuje Alvesco?

Obecnie lek Alvesco dostępny jest w dwóch stężeniach substancji czynnej. Do tego dostępny jest w kilku opakowaniach. Przy pełnej odpłatności uśredniona cena leku to:

• Alvesco 80 (80 µg/dawkę inhalacyjną, 60 dawek) - 50,00 PLN;
• Alvesco 80 (80 µg/dawkę inhalacyjną, 120 dawek) - 93,65 PLN;
• Alvesco 160 (160 µg/dawkę inhalacyjną, 60 dawek) - 77,40 PLN;
• Alvesco 160 (160 µg/dawkę inhalacyjną, 120 dawek) - 144,85 PLN.

Czy lek Alvesco jest refundowany?

Zgodnie z obowiązującymi przepisami lek Alvesco podlega całościowej lub częściowej refundacji w opakowaniach zawierających 120 dawek leku. Za darmo otrzymują je pacjenci w wieku poniżej 18. oraz powyżej 65. roku życia, a także kobiety w ciąży we wszystkich wskazaniach wymienionych w decyzji. Ponadto w ramach częściowej odpłatności mogą nabyć go pozostali pacjenci w takich wskazaniach jak: POChP, astma, eozynofilowe zapalenie oskrzeli. Wówczas uśredniona cena leku to:

• Alvesco 80 (80 µg/dawkę inhalacyjną, 120 dawek) - 46,50 PLN;
• Alvesco 160 (160 µg/dawkę inhalacyjną, 120 dawek) - 50,55 PLN.

Alvesco — czy istnieją zamienniki?

Na rynku dostępne są inne leki zwierające cyklezonid w tej samej postaci. Jako zamienniki traktowane są przede wszystkim Alvesco 80 i Alvesco 160. Innym zamiennikiem jest Cyxodil. O możliwości przyjmowania wybranych z tych leków decyduje lekarz prowadzący i należy stosować się do jego zaleceń.

Alvesco — jak dawkować?

Stosowanie i dawkowanie leku Alvesco ustalane jest indywidualnie. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty. Zazwyczaj lek Alvesco podaje się raz na dobę rano lub wieczorem. Należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza i aplikować preparat codziennie, nawet w przypadku poprawy stanu pacjenta. 

Standardowe dawkowanie wygląda następująco:

• zalecana dawka wynosi 160 mikrogramów raz na dobę i powinno to zapewnić kontrolę objawów astmy u większości pacjentów;
• u niektórych pacjentów dawka zmniejszona do 80 mikrogramów raz na dobę jest wystarczająca do kontroli astmy;
• u pacjentów z silnym zaostrzeniem objawów astmy może być konieczne zwiększenie dawki przez pewien okres do 640 mikrogramów na dobę w dawkach po 320 mikrogramów dwa razy na dobę;
• w wybranych przypadkach lekarz może zalecić stosowanie kortykosteroidów w tabletkach lub antybiotyków i wówczas dawkowanie dostosowywane jest indywidualnie w zależności od nasilenia objawów i stanu pacjenta.

Inhalator stosuje się zgodnie z zaleceniami lekarza i instrukcją dołączoną do opakowania. Należy postępować według poniższych kroków.

1. Zdjąć osłonkę ustnika i sprawdzić stan techniczny oraz czystość ustnika.
2. Inhalator chwycić skierowany dnem ku górze, umieszczając palec wskazujący na dnie pojemnika, a kciuk pod ustnikiem.
3. Wykonać wydech, tak długi, jak to możliwe.
4. Włożyć ustnik do ust i zamknąć usta, mocno obejmując ustnik.
5. Po rozpoczęciu wdechu przez usta, nacisnąć palcem wskazującym górną część inhalatora, aby uwolnić dawkę leku.
6. Wstrzymać oddech, wyjąć inhalator z ust.

Przed zastosowaniem nowego inhalatora, a także urządzenia, które nie było używane przez tydzień lub dłużej, należy zawsze sprawdzić inhalator. Wszelkie wątpliwości w zakresie aplikowania preparatu należy omówić z lekarzem. Nie wolno stosować większej niż zalecana dawki leku Alvesco. Nie wpływa to na poprawę skuteczności leczenia i może powodować działania niepożądane. W takiej sytuacji należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Alvesco — stosowanie leku w ciąży i okresie karmienia piersią

Nie zaleca się stosowania leku Alvesco u kobiet w ciąży, podejrzewających ciążę lub ją planujących. Na ten moment brak szczegółowych informacji na temat bezpieczeństwa terapii w tej grupie pacjentek. Substancja czynna może powodować zagrożenie dla rozwijającego się dziecka. Lekarz może wdrożyć lek, jednak korzyści z tym związane muszą znacznie przewyższać ewentualne ryzyko. Substancja czynna może przenikać do mleka matki, dlatego leku Alvesco nie podaje się w okresie karmienia piersią. Jeżeli jest to konieczne, to należy przerwać karmienie piersią ze względów bezpieczeństwa. Może to powodować działania niepożądane ze strony dziecka.

Alvesco — działania niepożądane

U pacjentów stosujących lek Alvesco mogą występować skutki uboczne. Nie dotyczy to każdej osoby. Rodzaj i nasilenie działań niepożądanych zależą od indywidualnych predyspozycji organizmu. Należy przerwać stosowanie preparatu i natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeżeli wystąpią;

• ciężkie reakcje uczuleniowe (np. obrzęk ust, języka, gardła);
• kaszel lub świszczący oddech nasilające się po inhalacji;
• reakcje uczuleniowe: zaczerwienienie, wysypka skórna, swędzenie lub wykwity skórne w postaci bąbli pokrzywkowych, pokrzywka.

Inne odnotowywane działania niepożądane to m.in.:

• ból głowy;
• chrypka;
• pleśniawki w jamie ustnej (zakażenie grzybicze jamy ustnej);
• zapalenie, pieczenie, podrażnienie jamy ustnej lub gardła;
• nudności lub wymioty;
• suchość błony śluzowej jamy ustnej lub gardła;
• nieprzyjemny smak;
• wysokie ciśnienie krwi;
• dyskomfort lub ból brzucha;
• uczucie bicia serca (kołatanie serca);
• nieostre widzenie;
• zaburzenia snu, uczucie zmartwienia, nerwowości, niepokoju, depresja, rozdrażnienie, wzmożone pobudzenie;
• ścieńczenie kości;
• spowolnienie procesu wzrostu u młodzieży;
• księżycowy kształt twarzy, zwiększenie masy górnej połowy ciała, ścieńczenie ramion i nóg (zespół Cushinga lub zespół cushingoidalny);
• możliwe zmętnienie soczewki oka (zaćma), zamazane widzenie;
• utrata widzenia spowodowana nieprawidłowo wysokim ciśnieniem w oku (jaskra).

Wszystkie skutki uboczne wraz z częstotliwością ich występowania wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. Wszelkie objawy niepożądane należy zgłaszać lekarzowi prowadzącemu.

Jakie są przeciwskazania do stosowania Alvesco?

Przed rozpoczęciem stosowania leku Alvesco należy skontaktować się z lekarzem oraz dokładnie zapoznać z ulotką dołączoną do opakowania. Przeciwwskazane jest przyjmowanie tego preparatu, jeżeli występuje:

• uczulenie na cyklezonid lub jakikolwiek inny składnik tego leku.

Jeżeli występuje nadwrażliwość, to należy niezwłocznie poinformować o tym lekarza prowadzącego.

Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Alvesco?

W określonych przypadkach należy zachować szczególną ostrożność w trakcie aplikacji leku Alvesco. Każdy pacjent powinien podlegać indywidualnej diagnozie. Szczególnej uwagi wymagają pacjenci, u których występują:

• leczenie z powodu gruźlicy płuc, zakażeń grzybiczych, bakteryjnych lub wirusowych (obecnie lub kiedykolwiek wcześniej);
• wybudzanie ze snu na skutek objawów astmy;
• brak poprawy po zastosowaniu leku przerywającego napad duszności;
• utrudnione oddychanie i nasilenie się objawów astmy po zażyciu leku Alvesco (np. kaszel, duszność, uczucie ucisku w klatce piersiowej, świsty, wzmożone zjawiska osłuchowe, inne objawy zwężenia dróg oddechowych);
• nieostre widzenie lub inne zaburzenia wzroku;
• ostre napady astmy;
• ciężkie zaburzenia wątroby;
• stosowanie kortykosteroidów w postaci tabletek (gdy lek Alvesco może być stosowany jako zamiennik). 

Wszelkie wątpliwości w zakresie terapii należy omówić z lekarzem prowadzącym, a następnie postępować zgodnie z jego wskazaniami.

Z czym nie łączyć Alvesco?

Pacjent ma obowiązek poinformowania lekarza o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub w niedalekiej przeszłości. Jest to związane z tym, że wziewny lek Alvesco może wchodzić z nimi w interakcje i powodować działania niepożądane. Szczególnej uwagi wymagają takie preparaty jak m.in.:

• rytonawir;
• itrakonazol
• ketokonazo
• nelfinawir;
• kortykosteroidy stosowane doustnie.

Wszystkie te substancje wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. O możliwości jednoczesnego stosowania wybranych leków z tej listy decyduje lekarz prowadzący. Pacjent powinien stosować się do zaleceń lekarza, aby zadbać o bezpieczeństwo i skuteczność prowadzonej terapii.

Alvesco — skład leku

Podstawowy składnik leku Alvesco to substancja czynna cyklezonid. Pozostałe składniki preparatu to: gaz nośny (HFA-134a, norfluran), etanol bezwodny.

Pytania pacjentów o lek (FAQ)